• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

3年2月1周,战斗结束。

    [复制链接]
484087 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-4-27 21:02:19 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,加量脉冲易+4002,准备试2992。. r: e) ?; ^. S5 g# d* f" l
& x- T1 `0 q0 C( L/ g
! `! c2 t3 B4 E6 u
3月27日,寄随访表,本次评估由以前PR->SD。
$ m3 s" @# y  e" l4月8日,下午发药点电话说随访通过,可以继续领赠药。估计评估还不是“PD”的话则可以继续领赠药。, k" P4 b! g: u& m3 M
4月9日,领赠药,生产日期2012.9,有效期2014.8,和上次领的一样。; M% I# H. D$ W1 j, B% [$ p* d
  L' X% n9 m# K/ P" q8 u; I
3月28日,易瑞沙开始“4040”吃法,峰值提高到4片,平均量提高到2片。有点轻微反胃。" S, z* w2 Q, q" Y6 x
4月7日,开始吃4002,150mg,每天1次。下午4点左右吃,怕副作用叠加,但实际上感觉不出4002的副作用。
" j9 m: |+ `1 _! h7 o9 a$ e/ m2 y# s+ m, E" f! m
4月24日,再次办住院,早上抽血检查,下午增强CT;25日打伊班膦酸钠。6 [) i) p1 U3 K% F+ E
* {' X# o+ g( F' [
本次住院医院床位非常紧张,还好见缝插针要了1个床位。上个月走廊只有1铺加床已经觉得紧张了,这次住院时走廊已经4铺加床,26日上午出院的时候走廊加到了6铺加床,差不多到肿瘤科门口了。现在的肿瘤病人太多了!
/ S' ?! K; j* I8 J2 a. _9 O) A
. E, p9 u% {/ S; b4 }  ?/ U" ?+ u
' l# A6 A/ Y% c; t; v3 Y2 t( R- {( y28天“4040”吃法,外加17天4002,检查结果如下:
7 f. Q  h4 y* E* C
$ P; F+ |% X8 V  UCT:
" @3 p1 _7 g2 h' d. }1.4*1.2 -> 1.3*1.27  肿瘤体积微幅缩小,大约-2.58%。; R$ G' H7 T/ ?7 _+ U) n
但胸2椎体出现转移,比较上个月的片子,上月已经出现阴影,这次阴影小幅增加。回顾确诊时的片子,当时也有很少的阴影,吃易后消失。
# ^4 a! R( r. u- L% a+ {( h$ N5 o: |1 g) E1 Q

  d: n5 R) f7 |2 t" n最近5个月指标:$ x, l1 w- U! b% [# o. ]  j9 _
1 u' E! V9 h. A9 p+ x" ~- G) m. P  ?. W
CEA(正常值0-5.0)    :88.52->201.20->329.87->362.10* n/ j1 d1 F) |! [( ~2 c0 V$ Y
CA125II(正常值0-35):25.50->40.30->81.00->119.10->71.30% y$ Z& i: z+ j3 V9 M
CA199(正常值0-37)  :92.86->154.92->247.55->774.40->694.69
9 _2 J- o; c2 e: K. bCA153(正常值0-31.3) :11.40->11.90->15.00->16.80->16.30
: `( _: T! x$ P- l7 @) T3 r铁蛋白(正常值21.8-274.66) :532.50->459.13->413.03->412.15->437.22
7 B% \) K0 Z- Z/ R4 c4 E3 R
3 w7 f' ~: T' f* s& M4 o5 n6 z8 E谷草转氨酶(正常值5-40)  :27->29->28->24->36
3 ?- V6 q) q- Q9 b  {3 ]谷丙转氨酶(正常值5-40)  :21->17->19->14->164 O+ `+ r$ I4 d6 O
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):43->38->37->30->33( X3 x. a0 E% T0 k/ R: V3 B% y
碱性磷酸酶(正常值40-150):105->110->125->118->160
& H$ Y! _! t  J, SCa(正常值1.9-2.75) :2.20->1.98->2.45->1.97->2.25- |9 E( d1 |* V/ B8 n; A+ }

; T! N" C4 Q/ R2 F: x& B6 j
+ f6 k2 h& Q  B9 B) s$ H分析:
% g2 z3 P5 N4 F9 X; s" N# T. J( E
! D$ _- ?3 k# X1 X% z- I! L1 L1、CA153 :16.80->16.30,-2.98%,大体反映胸部肿瘤体积-2.58%的微幅缩小。
" q# {3 ^- L/ Z9 `  T/ a9 M( B# Y2 Y7 z$ @/ q4 m- O2 P
2、CA199:774.40->694.69,-10.29%,估计第8后肋处茧状钙化的死亡癌组织向外释放癌细胞尸体已过峰值。$ L7 q+ y( e" _7 d! Y

$ F% L+ A* ^7 }& [3、CA125:119.10->71.30,-40.13%,好比总水阀关小,最远端的水龙头会先反映明显,同样道理预示第8后肋处茧状钙化的死亡癌组织向外释放癌细胞尸体已过峰值。. W" n. z: Z1 Z) Q: D+ c" c

& u! {3 C0 l- H2 P( o" I5、CEA:329.87->362.10,+9.77%,数值上主要反映的是第8后肋死亡癌细胞的释放,因为是全身性指标所以有些滞后,但涨幅已大幅减小。' [- {! k# k3 q

. N; q: W7 |2 H  Z4、碱性磷酸酶:118->160,与胸2椎体阴影小幅增加相印证。之前110->125,反映的应该是2月份胸2椎体已开始有所复发;同期CA153:11.90->15.00,对应的应该是肺部肿瘤进展;估计易瑞沙耐药出现在2月份,也就是吃易11个月出现耐药,可惜当时处于2次CT之间的空档无法从影像上确定。
9 N) R5 U, q8 B% d2 x0 n6 V. y& Y' {& D( E- W7 p8 [
5、本次“加量脉冲易+4002”,对肿瘤体现出微幅攻击效果,但仍阻止不了胸2椎体复发。感觉4002虽有效果,但主要应该是加量脉冲易的作用。4002可能更适合在易的稳定期之间穿插1个星期-1个月来使用,吃易初期的病友不妨考虑一下。+ j( Q% ^/ L$ h& N% h$ b1 ~
- E& J; u" C' N0 d; }
6、易耐药后,如果有骨转的话,加量易恐怕要加到3片甚至更多,若此的话,经济上考虑加量易不如直接上特罗凯。% [) A3 q( J- z1 O7 t

" Q3 B) V! t7 K: k- h7、医生意见,胸2椎体现在不必急着放疗,等出现症状之后再放。所以计划接着试2992看效果,效果好下一个月则试易+阿西,效果不好则试特。
1 ~5 X% T. P$ u' @# Y
0 L( W# f6 I; ?# I( K  m) q. s6 s/ d- y3 Q- p' }
8 C/ w6 Z" Z+ W4 ~4 t7 R9 y
我的装4002的经验:
' |0 r% l% ^+ C" U" ~) p
- j7 B$ ^3 C" ]放张小铝箔纸在电子天平的托盘上,拿小勺子往铝箔纸上加药粉,差不多之后用削过的吸管微量增减。称好150mg就把铝箔纸“V”型折起来往胶囊里慢慢倒,下面垫张大的铝箔纸接掉出来的药粉。满了就拿筷子捅,捅实了再灌,150mg基本把长的那头填满。虽说4002的半衰期是14小时,但我觉得150mg不分成2次吃可能峰值浓度会稍高一些。! H8 X2 e9 K- l; N5 o- \

6 B/ m6 P" o  x7 ^6 q- [我装得比较慢,5分钟1颗,装了20颗。药粉倒出来称共2.998克,有些药粉粘在塑料袋里有些损耗。装了19颗150mg,1颗143mg,有一点损耗,我买的电子天平线性度还可以。* L, m9 @6 D6 H6 L" L0 v2 \

& ~! @2 y% l5 e9 ]( Y+ T( y$ i/ s( }* `/ Q
* c6 i7 [  g- h5 |8 c4 F6 |. y& ?
我的装2992的经验:
9 W) }! |7 w6 G1 \
+ L2 n) B6 `+ H5 k6 T- H/ T8 `2992容易受潮,注意防潮,拿到药后最好马上装。- e' r/ g( [* Z5 O

' Q' {$ D% w, m. U% d" c6 I2992受潮后容易出现板结的小颗粒,重量会有些增加,装药时注意相应称多一点。9 ^! r* O6 @. W" L/ v! L" O9 f
' O  D# P: b$ t: A: R: |: A! q
我装2992有些晚,有些板结小颗粒。用以前在老百姓大药房买的一个玻璃研钵来研磨,可能空气潮、研钵比较粗,磨不细。倒出来后还粘不少在研钵里,用小刀才慢慢刮下来。看那颗粒大小没什么筛的可能。0 `8 C7 T# A+ \: _2 o
( _- Y2 F" i  P1 t2 i4 o: h
最后用的方法是:: D/ u* e- D5 a. Y/ W0 U" S) O

2 ^2 @$ E8 x# d: C7 b9 H! ~# s; j把2992先倒到铝箔纸称下重量,把空了的装2992的小塑料袋左下角剪一个小缺口方便灌胶囊,口子不要剪大了。
( o1 F: _7 h3 x; U6 W# ]4 w# W* T& F: ]
放一张铝箔纸在天平上,去皮,先称一天量的乳糖,把铝箔纸“V”型折一下,左手捏住小塑料袋缺口,把铝箔纸探入小塑料袋里面,把乳糖倒到小塑料袋密封的另一个角。4 l9 G  M: \) A' c$ O- K) Q

% W& Q7 C, _. g2 c接着称一天量的2992,同样倒到同一个塑料小袋密封的那个角。
  Y7 D. X" r0 ~, A6 w1 S+ r, I8 t: l& u; A0 X7 z, o, s' N
左手捏好有缺口小塑料袋那个角,左右倒一下混合,2992和乳糖就横在小塑料袋底部了,用右手拇指和食指搓2992和乳糖,利用乳糖把2992磨细,有颗粒较大就用筷子压一下,很容易搓的。感觉细了之后左右倒10个来回,基本就混好了。然后装胶囊,还差一点才把长的那头填满。我大概5分钟装1颗。
2 g9 H5 ^3 R# W4 C0 m! b
7 M$ I: j% m9 K% \试过,如果2992和乳糖颗粒差别略大的话,用按摩棒反而会让2992和乳糖分层,所以我干脆称一颗的量就混一颗装一颗,每颗2992胶囊的药量基本一致。
# ^- o$ m5 |7 y! _3 \

点评

同问2992在哪买?谢谢!  发表于 2015-5-17 22:04
梁兄,2992在哪进货。  发表于 2014-12-20 09:31
4002用的几号胶囊,怎么我装150MG大头那边还余很多空间呢  发表于 2013-12-2 15:31

举报 使用道具

回复 支持 0 反对 3
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-9 10:09:47 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
你好,阿梁,虽然不知道你的理论是否正确,但你的治疗还是不错的,给我感觉很有章法。请问一下,你父亲最初胸椎的放疗是采用的什么放疗,后来副作用大吗?

点评

自己点评不了自己,回这里:有的药要用到0号胶囊,所以统统用0号胶囊,你用小的胶囊也可以。  发表于 2013-12-2 22:15
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-10 00:09:59 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁

( M/ w7 y4 Y- a3 i" ?  K就是普通的放疗,可能照到了胃,第一次就吐,打止吐针。放疗期间胃口减半。放疗结束后2、3个月CT发现放射性肺炎,不过病人自己没有明显感觉。
知难而进  高中一年级 发表于 2013-5-10 02:11:00 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
4002吃下来,感觉如何?正作用有显示么?
肺腺三年半正在进行式
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-16 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,加量脉冲易+4002,2992有高血压副作用, q& L! r6 h# Q) W

) P/ b2 d  i* D4 |- U4月29日,2992第1天,74mg,早上吃。准备下个月检查时评估2992效果。8 N) ]: J0 m; x: `* R7 p/ p+ Y
, b# H$ g6 }  I% `" u
有一次胶囊在嘴里停留时间久了些,有点破漏,2992的味道是苦的。' p0 o1 r# Q7 r! V
. [2 b8 e8 l* N/ |( O1 d
2992第9天发现高血压副作用,可能早几天已经出现,没注意。观察几天后确认出现高血压副作用,2992第13天开始吃络活喜。- B) o# U8 v9 m- }" v
: n$ g" n+ @% [3 ^. b" R# [
除了有高血压副作用外,没发现其他特别的副作用,难道是每一粒单独称、单独混合的原因?- m6 R  N/ L' Y: N' _

/ W+ G- N7 z6 I# Z1 {9 n! u& f  g! l( x. K2 J, `3 B6 X+ s# Y
5月14日,陪爸爸去领第8个月易瑞沙赠药,出院之后爸爸走路这次是走得最好的。
# k! ]% R. U+ [
$ g( n! n: S% q  Q7 f$ n  x  T这次领的易瑞沙赠药,生产日期2012.9,有效期2014.8,和上次、前次领的一样。; l3 g6 w5 A6 z* t. z
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-17 00:04:46 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
知难而进 发表于 2013-5-10 02:11 3 n" ^& o* m  G# o5 A
4002吃下来,感觉如何?正作用有显示么?

* j7 ]. A% E4 R! n正作用是阻止了肺部肿瘤的增大,但如果胸椎2是转移的话则没能阻止胸椎2阴影增多。
yycd441578  初中三年级 发表于 2013-5-27 10:12:40 | 显示全部楼层 来自: 四川
看平安老师的帖子,脊柱转移危险性很大。请问楼主以前放疗效果如何,如果再次进展,打算如何处理呢?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-28 00:43:39 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
yycd441578 发表于 2013-5-27 10:12 1 ~# A1 _) t/ i1 Y+ H+ b
看平安老师的帖子,脊柱转移危险性很大。请问楼主以前放疗效果如何,如果再次进展,打算如何处理呢?

" ~1 t" i/ _; {1 h5 i以前放疗处癌组织已经钙化,如果进展,打算试各种靶向药,能配合放疗就放疗。
yycd441578  初中三年级 发表于 2013-5-28 11:01:34 | 显示全部楼层 来自: 四川
南宁阿梁 发表于 2013-5-28 00:43
8 l  R, ~( R: J以前放疗处癌组织已经钙化,如果进展,打算试各种靶向药,能配合放疗就放疗。

. N6 p: |7 g4 k1 ~再请教一下,以前放疗是哪种,计量如何,止痛效果怎样,是否恢复了行走能力,副作用大不大?+ m$ |% @" D7 G( t- o. t' |
不好意思问题有点多哈,家人正面临方案选择,想多请教一下大家,谢谢了
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
一尾鱼  初中一年级 发表于 2013-5-29 14:43:30 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你爸爸目前的情况如何?还在医院吗?在哪家医院治疗的?

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表