本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 2 t9 w, y1 L( V9 C, q7 x2 i0 V/ D
c; q/ @# q! a' ` d$ f, i( w) |2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药1 z$ I; n' Q! ~' d
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科! i. [" k- C% ]' b& `0 o
( ]; U1 J5 ^, j+ p
尊敬的曹亞兵醫生:
3 w6 y! t4 k/ R+ v: k/ H% f您好!# Z7 e$ w2 g( G9 ?
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
, U$ v2 d6 O4 _2 T6 x; @, t ]9 F% w6 w J0 \" Y
祝:工作順利!天天好心情!
8 O% _/ |6 p- r. f" o2 T 患者:" S! o2 R# E5 d" v& W5 |- T9 _
2013年1月18號
6 h O( n. B7 t' o4 _; {$ W 手提: 5 p+ k0 e' }2 q/ B
; ]+ H9 F% H4 d- }" B
0 F* d: i% d4 v3 j1 s2 D. I7 K服藥前的檢查記錄# [% c' W+ t' A8 v
* F/ o) Q9 F; c T) [6 k; a& @2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) $ f9 R7 ?$ u) h2 n" Y
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
( X' O( H3 e2 k2 ^CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) / k3 X; Z) z" m) [+ ~3 R( O
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
! `% k) ^7 s' B5 hSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5) Z ^0 E- Y6 _+ {) d7 L$ Q" m6 F# T
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 0 y# S8 e6 ~2 C" B, W/ ~
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
; ^# \# b( B; f8 aCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) : ^4 G: F; N4 T0 _
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ) G/ C* C, [# B. x+ N" q
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) / a7 z7 {/ B8 t4 g+ r
1 Y2 i$ S2 l5 G% ^; N) T9 V
. n3 c# ^: E( Y: b: ^2 `; l服藥后的檢查記錄3 c* b; N. f+ y o& ~1 V, d
' p9 W1 T: J. \: P" l. }4 N- T
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) $ a6 I: z$ b$ Z" \- F
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) . w8 j; N" S* d9 B7 Y# Y1 m
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
% L1 F) |2 Q L9 }; N* \6 Ocyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
) \0 \( B( j5 H6 b; w! j2 r. X2 `SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
2 S4 q+ S- p9 Z, R. c5 uCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
. }% ]: N+ X* n2 @. _; ZCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
; r* b+ y4 s N& ~& F; T5 Z1 P丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
1 R8 G @0 d3 J: C" Q1 k天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)! @0 ]2 ]- M2 @! c
6 j( A1 s" d( \" {9 r! E* E8 }/ N
: O8 D' `2 ]8 Y- i {+ n
服藥前頸胸腹CT影像4 a# u) D+ s7 x: q
% \$ b# P: U2 M! {4 C3 k" D2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:! s, \3 P- l0 ~( ?
0 m9 b9 z. B2 h" B# `1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
( L3 R8 t( d3 h' ~4 Z0 ]2,余双肺未见结节与实变。 S# f! q# Y% g! D
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
, C+ F$ H H Q- ^* y5 f4,双侧胸腔,心包未见积液。
5 Q5 k$ V4 x1 b1 |5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
. q2 G: n* q+ R2 u) ?6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点). Y9 p; r: E& R6 p" n* {" Z7 _
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。: O" d8 ~/ q/ u
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
9 ]) o9 D; T- S9,未见腹水。
1 q; m% S( J- Q; z10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
0 L' u' U7 {9 R6 J11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。) G9 i" L) { g+ y
12,双颈淋巴结,同前相仿。
@) q3 R7 n4 D3 X' ] ?: f13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
3 b1 `3 x* V$ Q1 [+ ^- B: N6 [( x5 p0 T. e6 O) v
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
z( F, }( F3 O$ r- w1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。+ h- j* g( X- t! `- {
2,余肺未见结节与实变。& o/ z" C. L% h/ o
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。8 g5 K/ L# M% |% t
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
1 I; S E4 r: d' `0 ~7 \5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。( c9 m- s- J- {+ g
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。2 u3 `, l1 ~: V+ U
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。& o# L1 ?$ C& L2 f
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。- P( a7 v' ?( q: Y) b" s9 E' B7 M
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
) f7 D0 M4 M4 Z6 m0 p* _% i0 c9 K+ M$ z, v, s
服藥后胸腹CT影像
9 Q: \: U8 o8 c. W2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
2 ~$ T- C/ `- p( a! ]6 A$ j1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
; R$ o. K& `9 e3 u7 w P2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。1 P% l" g" j' [
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。" e2 o6 k) Z+ h2 }
4, 雙側胸腔,心包未見積液。+ U. O0 H, K7 p& d/ h- P( u
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
! a& v3 B( }9 L/ {6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。( _+ I, `8 s9 ~: `
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。5 Y: s1 E) N/ i6 j5 @8 x/ K
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
- }9 ?- A4 V* z1 H% x9, 未見腹水。
2 S: C, w6 H" W% v; G. A6 P10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
7 z; z* d& ] Q* L$ J0 k/ c
% R, L1 N& G. J* s/ r- P& ?' B- S1 m1 p4 t# v8 [" C; s
( a% s& ^* _" a
/ k: W' D+ G% ~5 J9 c& G6 h' ?& C% G
# S% J4 ^3 M$ C( M% y
4 J: |0 E5 Z! V& _/ n, o2 S: ]0 L
. j1 r2 y. ]4 q4 m9 h2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |