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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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188986 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

. ~  b  \5 J6 B/ b- v不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。7 q8 @" }% M, d, q% \5 ^4 e
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
7 P9 i. A9 H7 N# s% H% B3 `2 A1 o( U0 `/ G& Z8 G7 g
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
& |/ s% C  V1 r8 N7 ~                                                        
5 [$ I0 H  G5 ^9 N% K" c1 S' i谷丙          80        358            234         246         187         173            1921 _9 C- A( r. _2 D: F: n5 W

% R% }& X: \! q) n# R- w6 Z3 p谷草         110        424           223         239          161         134           157
( L' r% e& @- j; Y! F
# _" L7 C3 q' |: ]/ a: h: I# I; gALP          300         535          558         811          710         585            614
% u4 n0 X8 a6 Z) w: C# b7 {6 s. `" m9 E' z/ p) r3 r$ N
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
% _. I; o3 z" @' J6 w8 h: }8 l  w; T( u% O3 E* L, K/ E
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
& j4 F7 b, p) L: e5 C# i
6 ?/ ^  F5 f  L" q直胆          8.5            73           80            86          79          85               99% ]2 u$ s. _& \( C$ d
- L5 q) }5 P' @  _7 ^
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
) C3 L) x+ v' z. Q/ r. q: g# c' l& G& x* j+ x+ D# ^3 \
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  364 Z2 j4 V# q) E* O6 o' e
5 V& M# G  P  D/ x8 L
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8  n1 j3 ~5 @' S4 m. l5 A8 Y
! ?8 {9 |  M$ J* A( P& z
血小板       69             36          45             62        67          59                 59
) ]0 r5 T' J2 a! `/ e8 A  V$ D) C) O6 Q4 ]$ {; h( N9 R
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /  s; u1 s0 S7 l( d5 {, f- c

8 K4 @( j* O. Z/ [+ J淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
4 X* o3 O( s7 R, {- H
8 i; E, K. w7 d0 b( nAFP                   19.8              30.1                /          /             /             /3 ?: z; u2 @) w9 L
: l) [& t6 x- a
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /$ X$ |8 Q& J% @- @
5 g$ y% O: n7 |: I1 k! r; c
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /2 E/ z- S: d5 x7 m! B2 W) L
( _* O, r7 u- B. w
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 , ?. c- Q. N  S; m# J( y2 t. P

, u8 f0 Y' `: B: G+ h3 `" K原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
- v( ?$ f% A" ]+ s肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
  S1 N) `( ~9 M& T停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
. n* `6 p$ X% c( X% r& N8 ]; ^+ l远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。
7 G4 S3 X3 ]) s) h问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
! X3 q9 Z& X$ J# W如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
8 |2 Y/ L& C; N如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
; O( r8 H# U* U大家再帮我参考一下   谢谢

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