肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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7 G3 O* l8 U. P
大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
3 q9 f$ {7 a/ `* k1 `  u回家后生活规律了吗？

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$ @  v& v0 L) K1 q
% U8 k! b4 l4 w" l' U, W/ u恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

' A' E* L/ {6 {: @8 w! Y2 L
  p! i0 j$ a( H0 K5 Q: ?+ z   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
+ x% m3 H5 ^% e           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
                                                        
谷丙          96          113          110       103        114         192   
3 O1 A3 M& r( u" J& x# v. S6 x
4 ^3 A1 y2 g6 g+ ?0 R谷草          100         105         106       105         130        150
$ R0 l& B5 `+ F
ALP          392         373         351           351          349         352
$ R  e8 t" v% a* N- C
' f4 f0 m/ f( f; Y, M' T9 B/ r# NGGT         840         737         662           619          592         627
/ k# T* o. V2 X
总胆      117        136          109           105         59            47
直胆      99          120          100          85.5         51            40

1 b; Y  X4 o% \9 o6 h0 G5 _总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64
$ S# \7 _; Z% l$ @* x+ g
. k% `7 v/ S  E: e5 Q1 Q$ E; G白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32
5 l6 |, x" p7 \+ B, K* x
. u5 ^! ~' \, p# u+ z白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45
! E; `0 k7 I; s
. P3 G% \5 p, r9 q1 i血小板     /               81             39           71      135        129
' p7 _4 Q' V# k8 ]$ [   
中性粒比   /                /                /             /         51        58

6 r* H+ W& b( }) K' U3 T淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
雷帕浓度     /               /               /                /         /     /
6 G. `* `' R9 ~4 x, I2 e
Fk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7
8 w7 b; K- Y1 U0 c- |" |
3 x/ u7 y& c7 v8 e; k2 OAFP                                                                         167       231

1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
2）AFP231，能否上靶向药呢？
) w9 f2 {5 v# o3 a3 p( u0 I, u/ p% K3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

. v' ]4 u4 E$ w. e' O                               
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以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月 ...

: T7 j( Q0 Y1 ]5 `9 q' r1、不要动免疫抑制剂为好。
* n- e' W/ A$ M5 f% q2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
9 e0 y# F8 r+ x. v0 z3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
6 h2 B+ ^& H* w7 ^9 O; o4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
) n) K- ^' S& J$ |& J& x; l2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
/ z$ S5 D+ N2 r. m0 h) r% ^0 h3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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2 Q7 v" j. F* ]; q; v8 C# i  O1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

: T" b0 {  A$ }& P1 M) `谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
, Q1 l; B. k$ q0 R! u& K3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

                               
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, y# w: H2 C6 T+ B# R/ J憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
* e. y' w1 }& `# E; D! n另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。