今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:0 b* s$ Y# e, p. W5 Y) f
11月29
+ x* i0 F; L( o4 w影像所见:; ]: R& G1 X" |3 ?& \
肝移植术后,胸部CT平扫:% R( W7 f; j; ]4 m4 e# U
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。5 i& H8 h+ y4 s
诊断结论:+ v2 K: e( l1 a" S+ G& a- r
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。, {$ f, l- j3 U
左下肺叶慢性感染灶。5 c6 v3 a( e0 P5 i4 T" z
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。# [. O3 t3 J# N) i
附上上次CT检查结果:# M; q! j: E5 E) o% L, T3 @+ h7 j
8月30日复查了一个胸部平扫CT
* N: [( J0 W$ x6 S6 d6 V8 d影像所见:6 _5 F( H1 ?' i5 r+ X
肝移植术后,胸部CT平扫:
, u9 p) m8 H; \ b右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。2 S( z2 S( w1 }; ^6 E* ~$ }
诊断结论:$ y" ^5 c# W, q7 b- v8 ~0 A" x
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。0 J7 L- ?5 E D- |( @& N
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
5 k# n, `1 \# B D7 K问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
+ d- W# M" c* O5 w 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?8 u. p- m8 L# S) [
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
, z) d* R+ @: H; f; c
1 r2 s7 F% g: g8 ` |