弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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6 W) c9 l+ W, F2 ~) P
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

$ [- a: V/ O% R请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

# n/ D) F" x/ p6 z                               
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! S' v: m- s& s7 `3 S请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

( u/ W* l  \+ N( t( I检验科，血凝全套+D-二聚体

' j) Z7 x) K- g8 J4 h) J! y

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
, g! [  _5 h- c9 L+ f关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

7 ]$ S8 I* Q1 r1 V: J+ ]4 S
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
6 D. Z$ P* Y7 I+ o水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

# p# a8 c- _+ D- F, g3 s/ p                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

% ^. C1 i( R6 P单独一项。

总体情况还是有进步的。
' U- m. v/ V) f1 Q8 b转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

5 o+ G; W/ _* \: N, i                               
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" e& F  G+ Y+ F2 L% K$ k8 o总体情况还是有进步的。
0 ?% G0 A, h; z$ o转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

, K7 v  C' {( g8 w0 v那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

* j5 X# Z$ }# b* @部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
3 |: d! D7 G% B" P+ D: h1 {
影像所见：
* J+ ~# [- l0 J1 @8 y    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
. p. v: t  p5 @' {8 q  ]
诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
; K  b4 G5 R3 F" X9 M    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
. y# b1 G0 @3 D/ o, F
1 g& Y- h6 r2 c/ ^2 l. @
- o9 ~5 E% @0 |& }1 x憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
6 y6 O$ _% _& r   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
/ c# Y6 V# p# X; O' e6 ^优思弗用法用量请指导！
) y0 s8 @- k) B0 P1 @2 M; V1 P/ ~
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

0 l! k4 q  U/ o. ~4 W, ~  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

, U/ d% R5 Q- h% j
今早拍了胸片，请憨叔看看：
% ^% s( r' k( j9 M5 B+ u
; K7 s' @5 I6 `' m( qX线摄影检查报告
$ L; |' G8 P% x" @/ z+ T+ z7 t
平片  胸部正位

诊断意见：
: v% L) O. i# o   
, ]0 {/ d5 ~. u    左肺下野纤维索条灶
  f! r; u3 m# Z% R3 Q0 R$ R  L$ y# L
4 B- h3 r8 D3 e    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
  f( \0 a3 M; k
让吃清肺抑火丸！。
% L+ _# o& L2 z* O; `. s% A
. |  X2 c8 G# L

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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$ c1 `& h  {  u8 `憨叔，雪绒花大姐：

+ j6 J+ v( ?1 {, H11月28日CT结果已出，如下：

* Z# \! s* X3 L1 I; x( t1 a7 A8 G1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
; U# _' {' u8 b7 S* K1 l/ V2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。