敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

echojoon 发表于 2012-7-3 17:30

3 d3 i8 m& U' {$ q: W; v                               
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! V# R9 w2 h/ k  n冬冬加油！！！！

& r4 q  a( E& ^: L0 A1 \一起加油

雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
( `! N9 F1 q  V: G气促胸闷减缓
0 I$ P6 |3 K0 r* G4 L* R还有几声咳嗽
雷利貌似有改善睡眠的效果，稍微能睡一下
晚上会有夜尿2-3次，肾虚？
右肩疼痛比之前三联时候减轻，肝区边缘牵扯痛只有轻微，很少出现。
- G$ `, X% L/ o3 v辅助药物
$ X, k$ y, [! P- V4 U潘南金每天2粒*3
3 @+ H7 L$ O% O/ O& B美能每天1l粒*3
, Y" m" ?% C2 m3 T6 d4 H9 f0 Z万爽力1粒
, a( H) d/ A+ j  U9 F- I% k雷利1粒
  t, z( n' k9 f. p0 N6 _) X恩替1粒

flame13 发表于 2012-7-3 19:44

7 R- e$ x5 ]. j# g- d% `* |                               
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( {. d8 k! [5 W1 Q) ?2 ^雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
气促胸闷减缓
" K) n8 C" Z' }& {( r还有几声咳嗽

小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

憨豆精神 发表于 2012-7-3 21:02

                               
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小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

憨叔，要怎么升血压？
5 v7 T% y; r1 B6 a6 m+ J刚刚又测了一次，血压变成106/59 心率83
难道这个药会降低血色素？
4 V0 r# U+ x6 c- j: T5 B/ L1 o+ F6 D过几天要去测个血常规

【代发记录】PANCO爸爸健康-穗(183125009)  22:44:56
- u) @1 v( T* P1 b( Y雷利第3天，无不适，血压116／75，心率91

4 e8 O' a4 q' ?) r! s( b6 p# l  \1 j
雷利第4天，无不适，血压120／76左右，心率91／98左右，静态，因c反应蛋白高，且咳嗽，服头孢克洛2天，咳嗽减少，睡眠如之前。老爷子今天独自开车出门~服用阿西+依时的牵扯痛不再~也许之前的痛就是副作用，心率比第3天高，暂未感到胸闷心悸等不适~配合用药：Doctorbest,q10及水飞蓟

/ o7 `/ z. _- Q( ~" F# c5 g5 @8 ^
# P/ z9 u; O- F" Y4 D雷利第5天，饭后30分钟血压•121／76，心率96，与之前比没多大变化。老爷说没感到不适~也没心跳加速的感觉，总结是觉得舒服多了~但愿有效~

5 r. W# ^( f1 l! U1 e- ]
雷利第4天，无不适，血压112／67，心率91
沒氣促胸悶
整體精神可以，有點便秘
! m# Z8 s& c8 A8 c$ f, P% \0 `* W9 r
  A6 e& A0 f6 M: O
* R8 f! S! C( B1 s- V6 H' J" o----------------------------------------
5 b8 i7 i' X* V2 K5 i; \
" o. Y+ U) g- |4 E  B+ [雷利第5天，无不适，血压110／61，心率90
$ h: Q8 ]9 c5 Q# m5 r. q今天大便正常
老爸覺得副作用不大，心情不錯，還跟人學怎麼做酸菜魚
% v# P% g# L" d8 o. u* p5 n有精神想做什麼飯菜
6 S: d  _9 [2 P" r: `他說右肩痛和肝區拉扯減少很多，只有偶爾出現，疼痛比較輕微
希望有效
- a# c. f# A8 M
6 K/ {7 E, U0 G* B) c* t
----------------------------------------
7 q4 L7 V6 y, D+ |: ?
" d! ?& P2 O" B# |: d+ `: f雷利第6天，血象下降，血压114／67，心率92,老爸說沒什麼不適
, Z: T+ O7 T/ Z4 H1 P+ v就是偶爾頭暈，今天驗了血常規，白細胞2.88，血小板76比之前下降了一半
這藥還不能少看，明天開始加上升白和升血小板的藥。
! Y* k1 ^! |7 {7 G4 e
                                     06-30        07-06      
白细胞：                        5.12         2.88         
8 C0 X2 g6 k% [" \2 r- j血小板：                        145          76           
血红蛋白：                    141          140           
红细胞：                        4.84         4.66         
! e, m9 Y, P) M: U/ w/ U) r1 {

  `% A4 z  t  B" I' q----------------------------------------
; _0 T" b- H. N
雷利第7天，无不适，血压116／72，心率94，胃口可以，体重稍增加
睡眠比之前改善，右肩疼痛和肝区拉扯减轻
0 U2 ~! K: f7 t/ m, s& x老爸反應腳板底麻

----------------------------------------
雷利第8天，血压115／65，心率94，早上稍有頭暈，不知道是否白細胞造成尼
8 L$ W* H' N! ~其他暫無不適，希望能抑制腫瘤進展。
4 I3 T; C1 ~8 o. n4 [/ t
" a" d" e5 |' V2 L/ p/ ~3 Q. }----------------------------------------

* m) x' Y$ H% g' ]$ k4 M雷利第9天，血压105/60,心率88，偶尔感觉头晕，其他没感觉什么不适，咳嗽减少
: L7 v5 |6 Z8 g0 h% {$ l. _* A老爸今天爬了2回八楼，下午自己踩单车去医院开验血单
. ]& ]. @& ]8 J' S像往常一样积极做家务，洗衣服晒床单种花，明天看看血象如何，还是低就停药2天。

. p, u  h5 ?" o/ V
雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
2 a; R2 B4 r2 d2 z2 f是不是要立即再补多一次局部呢？
, c+ M; K* [" d  J/ Q6 y: ?D二聚体高4090，参考值是500
考虑下一步用药法米+184

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
2 U4 Y5 j) v# V& \6 r$ K11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
; t6 E7 a' u- ~11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
( [' s7 e1 b5 r/ P6 N+ @7 l11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
( ^( h# i7 ~% n4 l- ~3 o$ y11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
: ?9 T2 H1 |- u6 M+ e/ ]/ Q11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
+ Q' \+ L) Q' ^12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
( V! z) Y3 U3 }, ?7 ]6 _12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
7 l( _: J/ W" q  e8 h" J  q- ]12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
, H! b7 q7 R  C7 f12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 5天
. P& v9 ^  u6 o! w12-05-12      4829          31.7      31.2       15.1             7.0          8.1               46.6        334     853  102    148介入后4天
12-05-22      3774          37.9      36.6       11.0             5.2          5.8               75.7        69       103  160    216介入后13天
12-06-11      7062          36.7      41.9       13.4             7.1          6.3               42.8        78.6    152  130    183西依11天
1 E- n) S! \, s12-06-30      14060        36.2      44.9        9.6              5.5          4.1               31.8        84       172   79     161西依184/20
12-07-21      46699        38.0      40.2        34.3            17.1        17.2             50.4        122     183   168   238雷利21天


8 P' H8 H  q$ k$ F' j7 j3 H6 ?
$ ]5 _7 L& r) K  ]

- A/ }- f/ C- T+ N
--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板     CK-MB
1 ?1 Z) ]. H; q; t- y( T11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
: }2 k; ?3 c5 o" G; S11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
- J6 @$ {" O' G/ @' q1 ^' z$ \( w11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
2 T& G, j& U/ M7 H; X& ^' G11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
$ z( y' ~6 n/ M" a+ O" |1 _11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
8 n  F7 [" ~- L, o2 h4 w12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
$ M5 X" e: W" ?5 I12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
/ B2 d/ w( `5 ~9 C9 [1 G8 c12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
12-05-08       49.44         32.8  198      261        3.3         155
) c9 b4 J' F. w% P$ w12-05-12       00.00         38.3  175      676        3.7         93
+ _$ V9 t2 S+ M+ B/ [# P5 F9 G12-05-22       73.36         00.0  000      279        2.0         99               19
* ^+ A* s# O  }  W12-06-11       60.4           00.0  000      297        6.12      185              69.7
: ]1 @  Y$ A# b12-06-30       62.7           00.0  000      331        5.12      145              129.7
! {* C  O+ F/ \7 [2 R0 m3 m) I# R12-07-21       85.37         00.0  000      000        3.73       98               000

不考虑T吗？

事由心生 发表于 2012-7-21 14:37

                               
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不考虑T吗？

还没装药

flame13 发表于 2012-7-21 13:11

" H' ^% R# ^, P9 M" b! j                               
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雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
是不是 ...

; D$ q9 \" E$ x实际上原来多吉美、索坦和阿西替尼都控制得很好，这应该是肝癌抑制VEGF主打的药；只是在13天“多特”后AFP才突破控制，证实抑制EGFR的完全没效；这之后用上“多184”，便错上加错了，184作用的地方非常有限；这时候再上“西依”，已经不能如前，“西依184”更糟糕，AFP立即翻倍……雷利是什么我不知道，似乎在靶向药中未见过，病情越发展用新药的风险越大。
现在可选择的不多，保险一些，就用回足量索坦吧，希望缓一口气之后用上T药或西地尼布。