敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-4-12 18:51

                               
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" Z. s- z# d+ T  `7 j/ Z4 s1 g往回看记录，对你们有效的药是依维莫司。

为什么是依维莫斯有效？不是阿西有效吗？

flame13 发表于 2012-4-12 13:21

- Z$ d& ~( ^2 u) X2 ~( {                               
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9 J5 k& z( X: N& T% o. g" X6 q8 ?烦，特罗凯失败
8 Q+ B  n  v" J& D$ Z肿瘤指标突然从400跳到1700，等于每天升100，赶上火箭的速度了
是要立即做一个局部治疗吗 ...

这样吃药是不行的，急匆匆地随心所欲地目的不明确地换药和联合用药，这做法可能源于频繁的检查，心理承受能力又差，被频繁检查的没什么真实价值的结果迷惑。
吃9天也检，吃7天也检，硬是把自己弄得疯狂。
西+依好不容易才逆转方向，马上又换了西+特；西+特才11天，有效没效都不可能表现，结果又被AFP的微升吓怕，换上多+特，这回就真的失控了。
马上吃回西+依，按3月16日之前的量；吃足1个月才检AFP，未够日子，即使估计升到十万九千七也不要检。

别着急，慢慢来，听前辈的，会有办法的

多吉美3粒+18450MG12天
/ ]2 Y! ]6 P. i- v大概换多吉美足量+184后，肩膀疼痛缓解，然后手足症明显，大概用药5天后手足症达到一个顶峰，手脚都是泡，然后用药第五天腹泻腹痛轮番出现。
; {8 ]' Y- G% J* |5 H; z' R  ?( ]不过观察了下，腹泻腹痛都是多吉美的副作用，i因为大概多吉美用药2小时就会出现腹痛和腹泻
固肠止泻丸可以缓解一下。
偶尔右肩痛，其他没什么了

2012-04-19CT报告
肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，范围约90MM*82MM，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，内碘油沉积较前变化不大，增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
5 j' x! I: J: o! I$ B
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界清，增强后各期均未见明显强化，病灶左前方见一稍低密度结节，大小约7MM*8MM，增强后动脉期见较明显强化，门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节，大小约8MM*9MM，边界尚清，增强后未见明显强化，。肝S3下方门脉区见稍低密度结节，大小约8MM*9MM，动脉期未见明确强化，较前变化不大。。
  J) o# N" O5 v$ W( T- T) M/ [
$ O0 Y. V, B0 p0 ?) U' ^肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
左肾见一类圆形低密度灶，直径约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
4 P& O* n* M$ O$ i: T- @$ ?扫描范围内未见明确骨质破坏。
双肺纹理清晰，肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅，管壁无增厚，官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
7 f  D1 k+ r, M" O9 o( R: D双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
扫描范围未见明确骨质破坏。
2 E" z& x$ k& M% ?/ H

1 {" |, ~1 ^  m影像学诊断：
+ u" @" E7 E% A. ~2 I肝癌介入治疗后，与2011-2-24片对比
肝右叶较大病灶内呈介入后改变，部分非碘油沉积区斑片状强化区，仍有肿瘤活性，大致同前。
, b: c! V, W% ], w5 d肝S8低密度区，大致同前，其左前方新见强化小结节，考虑有肿瘤活性。
: f% S" n" A: U2 k肝S2新见低密度结节，未见强化，建议观察；门脉期肝S3稍低密度结节，大致同前，未见强化，肝硬化结节？
; v3 e0 H" c! V7 D2 w! o# J右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。
胸部未见明确病变。

! N$ P+ I+ J$ m感谢主，让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷，想着是不是有肝外转移，是不是要立即做局部治疗，这段日子不断全家祷告，要不要做介入？如果按我自己的意思觉得做一下比较好，但祷告当中我还是说，神按照你的旨意去行，不要按照我的。。。。谁知道结果一出来，就算报告写着有新增病灶，医生还是跟我们说不用做介入，靶向药有用，效果非常好，继续吃，说影像反应是靶向药有效的表现，抗肿瘤血管生成，有抑制，就算我问了N次能不能做介入，他还是说靶向药有效的人不多，你们效果不错，为什么要做介入？2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高，医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧，回家继续吃药去，我爸一听不用介入，非常高兴，还直说感谢神。

. f9 l8 p2 Y4 C* T% U" t
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* Y3 D8 F/ g4 M7 j+ R4 A; o
2012-02-24CT报告
肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
. N6 ^0 V0 }( B5 y. @9 ~3 e( m肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
% [" G5 T. x( p5 ?% ?. w; p4 ?. K$ ^肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
+ t0 A, s- W' ?  J1 `肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
7 C$ J+ d0 j# f6 A$ D7 ]5 p& i右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
% |# D2 ]6 r. [- Z左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。
/ K7 d5 `" I2 G+ C

4 m" W: X" }- ^( e* g: h/ S, }) `影像学诊断：
7 H" U+ l* a5 N" h6 p9 ^- m* n肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
* f1 U& `8 ^  g$ p肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S8病灶，较前已无明确血供。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。
; R$ N3 w3 j; b  }

' \5 d1 J4 B8 b1 x0 X! e--------------------------------------------------------
- S5 v" c& O$ R0 y

6 l* T. y4 H+ `1 x- X2011-11-21CT报告

7 m3 \2 G. O2 h( n2 ]2 |% M肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
$ `0 u' n# M, f3 H& Q; Z现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
2 C) B: ^& b( m5 z, w* K门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。


影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。

--------------------------------------------------------
/ E0 }( ]* Q8 \0 M" r( w) u+ T$ @+ P2011-8-4CT报告
; V7 P6 J# C- n8 _肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
, s3 e  ^3 s8 P) f( D: t9 A肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
  i. b3 i5 S% c肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
  O6 ^* K1 q' I, ]$ J" H  P前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
  M9 B3 ^' y8 e8 K+ M0 g( V扫描范围内未见明确骨质破坏。
& Q# I$ u- _: u9 b' o. x
影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
, [* A. M* j! y  M* o( B7 x肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
0 {4 c4 A$ ^! ^; k8 _# M肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
8 t4 U& n" w2 c' a5 ]% W+ A右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
" U0 z  U" D$ g/ ^2 U左肾小囊肿，大致同前。

flame13 发表于 2012-3-16 18:45

) [* ^. D7 d3 g. ]/ t' V" C3 K                               
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1 Z/ `+ R6 J. l1 Z- y/ ~) r这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
6 U' j8 Y4 k4 [; l: ^' JAFP对比上次结果有下降，但是对比 ...

弱弱的问楼主CK-MB是什么东东？是对照吗？MET是什么？

小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
; k- p: d- f- R# t5 |: V) }守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~
& [8 x! O3 X. H& [

, g5 I1 R! z; r( x, b! X

紫草熏衣 发表于 2012-4-25 22:28

                               
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小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

6 s& n' g6 D0 U' y: U" t9 _
, l5 i2 m. f8 K+ u, ]- `唉，也不叫好转，只是进展比较慢一点，但估计还是在进展
) p+ s* k' s  D' L9 G

# {8 u+ v3 h9 B这个甲胎上升速度让我很无力，一个月从400多飙升到4000多，10倍
" `* T% y7 o! u- u) s* D让我不得不跪下祷告，呼求主，你的旨意是什么？
不过可能上升速度太快，我自己都麻木了
& S: Q9 a% h/ h现在用阿西12MG+6MG依维莫斯
, d% {* y" z/ V) z

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
4 f9 q8 c+ a8 B0 q2 R11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
+ `. r: n3 B3 t* `11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
- l$ a5 t* A- ]; i( Y, k11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
9 G2 `3 D( ~: E, L, K& a: N0 P$ o8 ?/ d11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
. z$ f7 p5 h" R, w* i. R& b11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
4 `! [! |2 T* c0 `11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
& [3 h) Y7 C8 v/ ]# n9 J12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
+ J" d8 l1 d0 l9 e12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
/ x! W& V/ h, Z7 j# C! y0 y12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
. X! p+ Z+ o$ q( ~7 ^2 j4 n12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
  D4 C+ f( S4 d! F12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5        128    358   102    159多184 16天
0 v4 @8 S4 `6 H" {: w" [6 K% Y


2 {/ A1 Q. }* ?2 Y* w9 R9 B# d
0 U4 f2 H# q3 o% P--------------------------------------------------------------------------------------------------
; |. o" r: r' H* s0 ~8 j: ~, Q0 l9 D% k  X
/ j. g% Z( \1 U$ Q& U检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
' U. D% Q" G) ^0 f( A, `' G1 `11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
8 a7 Q. j8 B9 q  U11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
4 \& f- K- v9 u9 W3 Z11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
7 w! n# l$ X# `' C11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
0 X/ T$ X+ l. q/ T/ @/ r# `4 }12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
9 j( R/ b8 O& h" {! v! O6 e12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
, e/ U; E1 d* F" W12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
' W1 v; t& ~' r6 C7 D& \; Y9 F- Y12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
: b; C" x0 m# a12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121

给不了啥建议，关注并祝福中。

介入前的指标，看起来有些下降挺快

8 W7 n( b! I! _9 V: w' h检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
. s  s! n0 |& Q11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
5 P) g; [+ p5 O7 K11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
7 j' R  z0 G" f2 ^: ~( H8 R11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
& j. m( h5 F  H# T' s11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
. F3 \0 V. d# q6 b- M, z11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
9 P6 ^& S# v7 h, m/ }% f12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
4 n+ R: ^! X- e3 i) ]9 _4 P9 V, x12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
; s4 X; g+ r4 s6 z4 j4 O& e12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
; y: ]# x# m$ o+ F2 u. |12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
7 F9 G+ x' Y" H" b" R, k) b$ ~; }12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
* C% k% a0 o  ^+ S6 c7 Z12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
8 k( ]  u# C4 l" q8 L12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 6天
0 L3 w1 w7 B2 T" W( U8 ^

0 P9 Z5 l- @$ X) n
& w7 q, r3 E8 o0 o. P+ I
' z. ]& W+ ], x" O
--------------------------------------------------------------------------------------------------
- u- f& z0 u$ J3 ~2 A7 M
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
, G0 O; \0 g4 K/ z" I  f/ N6 X, A11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
2 j+ ]1 b+ s% Q: V/ S. F6 T11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
9 y  _  [8 @; @) d1 ?3 G, G2 e11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
- M, o- ]1 h. l; H11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
! B. j9 J) K5 n( B11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
% W2 F5 I9 M& T/ _12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
* J) H. A' Z; }% ~) ]12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
# h/ w5 F6 g- {, {2 p1 Z6 J12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
( f- v2 m4 b' m* I12-05-08       49.44         32     198      261        3.3         155