永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
8 P- I& E8 [/ [1 q8 s心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
( W9 \. n1 H8 a8 Q祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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2 m/ ~1 n, J/ Q  Q除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

3 A6 q" V8 M9 P) i7 d1 R+ k如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
) |6 g& J# w) e9 n7 h' C( H我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
3 P# L7 W+ @3 D- v# o) P但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
7 x' _1 f# X8 z" H6 U$ z老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
体重（公斤）        77
1 S* V2 a9 s( k+ |4 X( \血压        140/95左右
心率        100左右
0 `3 m. @2 w, i7 @: j' N胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
. g3 r6 Y9 I* q/ |7 O4 A. f1 c2 o" q" c疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
: ]( w* [  l9 z" e5 s排尿        正常
5 A2 ~9 U) {  b睡眠        正常
0 o: J# i- k4 d& t饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
胃        正常
4 K6 `! A( B8 A) P6 M肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
5 k( ]8 `* L8 ~0 u头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
, F$ O+ b& m% k口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
耳朵        正常
眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
  Y. g+ w9 I5 q) K手        右手拇指甲沟炎
  Y" H1 P. u& J! Z脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
+ i' _0 }3 P/ f- |1 C: \7 Z0 C其余不适感        正常

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
7 }1 Y$ a+ m  m! t7 I% z考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
' |( v8 a' g- a9 p（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
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无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
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四次CT报告:
& f+ N  ^/ @* ^( p11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1 V! h9 A  o* }% D  |8 \1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
* W3 g" @/ P" X- ~$ P1 Y2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
- a. {+ x+ r. _; g8 E* C神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
0 V$ Z# y) B7 W4 t# }2 Q血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
) o# t1 Z5 @2 a# P: s血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
# |8 I1 g, h6 P. `* o) S2 i白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
8 l- f8 r7 ?8 y" k, P# u2 I氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
- _; f  X# i1 P1 v谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
  P# R5 [0 ?6 [* w凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
$ r* L8 ]1 j1 r* m  Y+ `! a) g! o降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
8 y+ ?# U! ?( B2 C2 O& n) [! z总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
. j8 g& F9 i! D! H' e6 R" T8 ~间接胆红素        0~15.2                                                20.4
. Z- P* B! B: h1 H  h