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肺鳞30月,父亲永远地走了

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142553 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑
4 H3 \7 h6 ]* w2 I/ |& M* I0 S9 q0 V3 z8 S
7 Y: j9 q% z9 l3 W4.15 复查
* e6 o6 R0 J- c. J  X- _0 G医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。0 g9 a! ^# A5 l: ~/ Z* u! ~
如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:) F( S3 A5 I1 t3 X, u3 g
CEA 1.766 c" U! r# B# W( q! ~4 \% F  G! y
CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了
9 K( Z, o' \2 j, Y) u7 h1 h8 ?6 _CA199 8.48" @: N3 p% ]& p! ^: `
CA153 17.82
' P" }. V) z* y1 m5 yNSE 14.95
' t0 i& f! v+ }" T. ~% ^1 u
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。6 d4 o3 H9 V0 J/ Y
纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑 2 X( Y( S. S; R$ X  H' d, C

& K5 Q- n, \, x+ o0 V现在考虑的方案:' O1 o) e; B- P/ n
1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)
9 ?2 O& g. `$ f& A- N5 J2、2992+半量xl184/ C8 ]" B( G! d( [$ g0 o) J
3、2992加量! g0 Y4 L! l1 \3 B& E0 \% i/ M
凡德有试过,无效: N, p- }/ C" i/ R/ a- q

  k% J0 H8 m% T" _9 b! T+ D$ S# _# f2 c5 L9 z5 |: a( g
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31
6 w0 {+ ~# X4 ^! Y3 P& Z* M易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了; A; g+ E5 P* W3 {1 j9 M$ t5 B. R9 T
滴水(luxd)  20:20:13% w! B5 x+ U% ]! T, C' w) T
平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试0 Y- l8 p& w( F! p3 g1 R
滴水(luxd)  20:34:25/ ^3 J& u. ~* m
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:
0 S: P! Z3 N9 z" j1、试试易$ z6 o  {$ g0 k+ k- n1 b  L# S
2、2992+半量xl184  L$ u% M; ~4 }7 h, D$ J; X
3、2992加量
% H: w. m9 ?" c& |# L; t凡德有试过,无效
, M& K5 h$ }5 u爱老虎油!  21:31:42. A& X9 I0 j  K# v
如果病情紧急就上2,不紧急就试试易
; Q" R# H& k. U6 a: Q0 b% ?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑 & d; n% I) K  i6 {

" d( W9 ^1 D: T考虑方案4:替吉奥
5 q+ }* N. |; v; K# w, H6 D& c7 e. D; I" i- V% R0 l) x
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.
0 [& L$ W& `. p$ q9 M& D+ q
& I7 e: f) a9 R5 |6 _替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。* I* s$ U* G( V8 {$ k" o; l
http://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf
* `# o4 H2 s$ ?. y- u5 n单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:
" M* [# P" a/ a* u4 R  p& |5 W1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;4 S# r5 s- _/ U  n) ]
2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;! o2 u7 a3 e& w% b
3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:
  s  D' i3 y' u, U. ]; o6 W' }--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;
9 p$ t( B/ H# M3 X4 t--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;& W2 n& U3 K9 z
5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。
6 ]' a. `% M8 y, b) e还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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