日期2 i) c( D5 A3 t* a" R
| 治疗方案
) s8 R! @3 Q% ^# i# j | CEA监测
+ B% [! x( j% L | 体征监测
6 n9 k3 u+ }/ B) p |
2009年3月9 i% C7 H7 D2 L% T' c! Q( b
| 手术切除
2 i! O L8 ^! r) t- ?2 u5 d, x | 原发灶左下肺。右上
: H, J; J" h. p$ v2 g: n% R# q肺玻璃影，右下肺后
! ?2 a0 F: ^, i' N. B基底段见一1.4*1.2cm! c6 I. ?$ I! I4 ]( [
结节影。左侧第五肋
# _$ X: d+ E( F2 O) U骨骨质破坏，周围见
' J% @9 r; d% r& c# k软组织肿块影。纵膈
" ^: T5 G7 ^1 b: E1 D内见多枚小淋巴结影 y% r$ ~# ]5 H: R" [$ x% [
，左侧胸腔少量积液. E k& F' U9 x2 b
。3月36日，手术切
5 [/ h/ B, c- Z6 \5 s* N3 h除左下肺及第5肋骨( y: O, U8 [8 W
2cm, 右肺未进行处理
, g* b4 V( K! l! E6 C& f' F6 v. 病理查肺腺癌 低分 z& Z7 B# Y' z, |
化 中晚期
1 ]4 I" v# x v; u4 H. |" b y | 良好
& J3 A/ G E# I5 J8 c& s6 G- L |
| 偏方、安利、干果菌菇
# B4 Y$ N: ], g( G- V. C: o; W$ S% K8个月4 n2 {$ t; H. h6 ^# H" T
| 无( \; i- i/ }/ V r& F5 l% O
| 良好# ]/ y& X# n1 c' p# D/ R9 Y
|
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐
* J3 Y- x: Y7 i3 Q3.5个月 i; n) L$ z! n( \3 F" ?
| 59-1.38-2-3-2
8 S/ m. A" E, W/ `! f | 疼痛当即消失
* E2 b* X4 g" W: t! w+ e6 k |
2010年3月中-7月下: V3 d. v2 U( t5 D- P# D# S5 b( V, H
| DCA、入地老鼠
; S7 B# Q8 \; Y: N: P* a0 R4个月4 ^( o$ }1 [6 J( o0 K, Z
| 正常值-最后一次6点几（0-5）
6 ^: w0 Z$ a E: }1 ^ | 良好
) d( T; m$ h8 [! a |
| 易瑞沙YL、入地老鼠
; i9 T4 c- X8 |, ^3 @% p" c3.5个月
1 u! S# d8 e/ M | 4.42（0-5）
V: I0 e2 p' ], \5 C8 \9 M | 良好; }* [" g( T( e2 d9 T4 S& v
|
| DCA
# x9 Z) g0 ^: j+ ^. _. f2 O5 B2.5个月
1 a+ r6 h* {) v* v1 ?( L | 10.82(0-5); W0 y/ h7 k' ^* q3 {$ @/ [- N
| 良好/ p9 ]! J: _- z* T4 s
|
2011年1月底-3月初
. J+ }- \( ]1 r6 S! z$ r' L | 易YL
6 z1 a& n h' s! z, g3 U/ Z40天
( @( M, k" i4 h. w+ R* K3 y | 30.1
! }: D2 m1 T: n e) Y | 良好! \, _: q& E' K( G
易耐药
: s! D8 k' [ u$ f g" g# C |
| 特+DCA+入地老鼠) C4 y7 z9 C% g( }8 ]! K
20天
$ M9 E% O6 \1 f: @0 X4 }7 f3 h, g | 34.03
) N7 k6 c* F; L, t/ }, v9 H2 _' I* a$ d | 良好
1 d, I6 ?& g* z: h6 } |
| 特
3 B! u P) y* I( t/ S8 |+ r1个月$ H# l+ z* Y& @1 c# [" y
| 64.9- m' w" Y+ I. C( a" U8 R1 }2 C0 n6 k
| 出现疼痛4 D* C8 \. d& o2 }+ l
CT也显示右肺有所进展。期间，咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。0 c8 l8 u% Q& U9 f. w8 S" |
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐8 B5 l* H5 ]& @
| ——2 Z# {3 Y& U& Q% I9 u
| 疼痛消失0 _& ]3 U# z& W
胃不舒服. 食欲不强,犯困) M# W# \& ?5 \
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐( d/ V+ e# ^: S# ?* P
| 7月29日查7.7
$ S2 l: N- i6 n( q（0-10）1 K4 y C; T- F; \& W. ^& Q& q, ~3 {1 W
| 良好
5 o5 U0 a8 M4 ]8 }3 X胃不舒服. 食欲不强,犯困% {- _ F; H" Y2 L
|
| 力比泰+顺铂
/ a! G) u2 z: O6 D | 10月10日查4.04& u6 P4 D1 j/ A* d
| 良好% Y& o! j; H/ b# ~1 i' z- a
顺铂分三天，副作用明显降低
3 M2 W/ g! P/ a* e/ E( J |
| 力比泰+顺铂9 R1 x4 c( ?. Q+ V; B4 q- M
| 12月10日查5.04$ Z( h8 P* [& P1 s. O, q' b' g" X
| 良好
" w8 J& U1 u; W' W0 c) w/ }1 G: P" ~ |
——
3 P8 e3 U6 ^ G+ ?8 _ | ——6 c' l: q. v* c6 k# ~4 t6 ^
| 1月15日查7
* I/ r# `+ G! J+ H# Z; q | 良好
. F* H9 w! m! U- ]3 T* z |
* M9 j# ^' N) r3 ]# ^9 {1 \, r t
|
/ @5 v! |" \% V0 Y, t( _; ` | 2月15日查17.03
, t- L. T" {" c4 ]7 U1 \( a/ M- c | 良好
t& n0 d$ L8 ~& \3 }. g |
2012年2月16日-4月13日8 x+ G0 r1 K# v0 B
| 易瑞沙 d( S! s6 t9 t( q
2个月
* ^( i# `' @5 t, l* s | 33.33/ E m. T$ ?( O
| 良好
5 t& [& m( r! P/ ^ |
| 力比泰结束日
# G6 e4 [/ g. i% F, x$ z | 6月3日查27.06；
( A: ?: P8 o+ a' D- s$ e' }6月24日查24.652 W! Y0 k& r4 O/ @& @
| 良好
6 w5 A$ v% @% A3 U# \8 G乏力、困倦、呕心。) G1 i \7 {1 v, g8 ~* b' t
|
| 印特
y2 w, W; D+ s23天
' g, `) W a- k | 27.2
; v9 y9 ?' G* a& ^% \8 _3 a' Y { | 良好; f5 l# ]; \/ A) K. L
|
| 184+印易
# Q7 v+ Y. \; L0 d8 D$ r1 s16天( P4 n: K. P3 Y! C" U
| 20.33 Q! l& ]7 ~% T. w; s* @ u9 y) d
| 良好# [, W2 t1 U" B" k: u7 R. q& X8 {
|
| 易
- H8 P5 X1 t6 u- Z' Q20天% b3 L. ?: m; v/ m X ~
| 42.47
6 U; y+ Y7 h8 \# } | 良好
* ~ j- h( H7 ]. K4 N4 i |
| 184单药5天，联合易17天$ X# N0 ]' _1 c+ |( p) c5 P
22天8 P: u3 s3 R! V8 Q% [( O. h
| 35.214 ]' |5 H, L/ J: J, t- I' ~
| 良好
* @) E+ b w* B% d# m |
| 184联合易9 K# s) d9 N. W1 `# y5 C
23天) v, n- _! [4 }7 R; E
| 27.67
2 D! Z4 x- y6 Y; [ | 良好
' T& M- T5 `7 d |
| 184联易+ w# C1 o. e4 v; G4 }; N
33天
! l2 X9 z( _8 E( D( b M+ t5 E0 f/ _ | 36.654 m6 z- m9 J4 b, b
| 良好3 l6 T/ z" ^6 h8 U, p5 k- G; x
|
| 2992* _! n. p5 h$ f8 r$ F5 W
20天$ h# n* p0 _ @, R6 C! {- `
| 56.02
5 Y) b* H7 K% Z% B | 出现微疼, u- M! ], r3 X ~3 N9 ]! u4 q
|
2013年1月4日
( v$ P& O5 t" A; }: e/ @ | 力比泰+顺铂+磷酸盐
0 }# U H% D2 B) m | 2月8日查48.497 k0 @1 v5 x& Y, A& r
| 疼痛减轻8 ~) }! t7 q2 k, X7 F0 X9 C. S) T; I- {
|
| 力比泰+顺铂) n9 F f) S( z) a3 D! m
| 3月8日查30.51- P+ f* _4 ?& X0 f9 b
| 后背疼痛完全消失
# i8 S6 N* }* T, T: P4 t: B |
| 阿西替尼0 r" B" }. S$ n s" E/ }% J" W9 m# l
19天
1 Y, y% C+ x9 ]) E% L | 27.17
3 A e" m, `. t$ M+ _ | 良好
# v7 U9 [( N& V# i% Q1 B$ I% i |
| 阿西替尼
/ h! f$ h: r& Y16天7 n8 z8 m( v3 _$ k0 l5 C" U
| 32.29 b" y7 L5 X7 O# u H8 J# s. m
| 良好6 {+ G. w* W1 `% K3 `0 d
|
| 184联易
# X4 G) a* T; x! n2 ?0 \. {20天9 d, }1 B, s! ^" b
| 50点几6 G( @7 ?9 A8 k
| 良好$ w% G7 t2 O* X1 d2 G- F; J: C3 L
|
| 替吉奥+凡德
1 C) T) d5 t- g1 Y9 G! ]0 B, f15天
]- K! C# B7 l! m- e0 ` | 70.85
O3 q% l! j' B( m" l9 E | 出现疼痛
7 E. s' P: | T. R" G |
| 力比泰+磷酸盐. w8 @! `% W) G' e2 m" B
| 6月4日查57.55
5 T3 Z' |) e3 R, m3 Y（力比泰用后第5天）! L" ^' L3 c5 i. z s( B: p* o
| 疼痛减轻1 C1 J2 S* U8 y; r0 i2 y! K) B, Q
|
| 力比泰+顺铂 ]+ N; q2 ?5 @* g- e0 a/ R
| 6月20日查54点多。 \! B. H7 U! R* s
7月12日查45.22，
$ ?1 }9 K! \% H3 K& Q4 h用药后17天。$ I/ o8 X [7 q8 ]
7月29日查47点多。+ A3 T& f4 S9 j; n5 N
| 良好% s4 Y* y! q0 V$ ^2 C3 _( z# x
疼痛完全消失; F: _; B% c2 f& r5 C7 `$ o
|
| 吉西+顺铂+帕米
( E5 ?& q# [5 x8 | | 8月12日查35.7' w) |+ s; R+ P& \7 G' r! F+ X
（D8用前一天）；3 J3 N0 i# R9 z: [
8月21日查43.59,
' q: ~9 E2 ~7 e. m9月5日查68.592 t8 b) J1 ]0 v+ x# h' n
| 良好，后出现不适
6 Q; Q3 e8 A: x6 Z疼痛明显减轻，到不疼。
1 k; |8 c" ]* r) y9 J+ G但9月5日前后开始肩胛骨不舒服
7 N% g7 Y% a& e" M$ r& S |
| 4002
& g4 R: q, B" \' I5 h' R1 u( G2个月) l5 g$ x: p; H o5 {9 U
| 10月12日，查976 F" z# ?1 F+ E+ X1 ?( M
11月3日，查99% z: I, F4 H' y3 f2 X; f' }
| 状态良好，改善明显
' F! j5 V/ L' @ |
| 299804
9 q. Q2 [/ @: f; Q5 @% ]1个月
8 N1 } s/ a! ? J6 b9 c6 q, u$ I | CEA查149.7+ E( r. X9 u7 _; b; C
| 肩胛骨略有酸胀出现9 }' }- \" _, h4 [
|
| 力比泰+磷酸盐
8 y% w+ h4 @/ o4 M U( w1 t | 1月10日CEA查102# G$ [/ A8 F5 {0 S6 G* E
| 良好
0 n M5 N0 H p |
2014年1月10日-2月14日+ k* C% q/ b1 L4 T. Q! ~
| 阿西替尼* _. t& Q) t3 T2 k( M
1个月
5 W8 x) O. `: E | CEA 83.24* w" |7 C4 v. [1 t; ~
| 疼痛逐渐减轻到消失5 L4 P$ J2 ]- w3 y" |
|
| 易瑞莎! x! R A7 Y5 y2 t
22天
- F; Z& p8 W1 K" Z | CEA 130.86
; M* Q' w: |( W3 P1 O | 良好
9 o6 Y( c3 J8 V5 m7 R9 E4 r7 L |
| 凡德它尼% a! C) L1 j5 O" Q, j; W
24天7 O9 h7 C; a+ r( Q
| 156.561 [' |( F) z: F5 l6 H3 ^1 B
| % ]" ^, E! j! B& t$ j" }
|
| 9291
5 P; T7 @; d. o$ q80天
$ G3 Y- \) \/ E0 f' Y | 31.29
8 J) ?8 z; N1 w2 L0 F" ^8 ^1 R | 良好* t# |7 [$ f; w
|
| 易+280* R7 X, f1 l \
22天
( f3 I9 S( q7 z& i& `% ^: v | 43.27
1 ?( B" y8 H, o# e |
. h f4 h5 U, |4 }; |- M; E* Q; X |
| 9291
) m+ l j5 z( [4 k2 d16天7 n. @8 p% z' r' [: n' m. t: d
| 35.65
0 S& {! m) I I | 身体变轻松
} h' Z0 H6 s( J |
| 阿西
f4 {3 t- c R% u17天- J) y0 s" n# M8 f, L" ]
| 71.61（淮一医查）4 F) S# A& u/ @/ l O5 \4 D |
|
* q) M4 {8 }/ `+ }1 T, ^& _+ U |
| 易+120. p) }9 V/ K6 g1 n+ w- x
17天
7 X' p1 Q; r- i4 z' V! y7 o | 120.48（淮一医查）
; j f/ d) T u |
' ]/ V4 P* D. y Q0 a |
| 92916 i1 j& M; b, L$ B
3个月
. |- j# F3 }, V9 Z9 ] K0 E! K | 29.39& @+ r( d4 F* N
|
( I1 s2 [ _; W5 x |
| 2992
5 I; s- {+ Y1 n& Z1个月( Q m' s* ~" S ?7 T e# c+ T
| 51.55
" T0 ~# ^ P; U+ n; M |
) E2 h9 w& O- M |
2015年1月19日-2月4日
R& X8 Y& M {5 ?/ w- j6 L | 阿西替尼
7 {* i* e* K; t6 c半个月' F' |# \# T+ y# r& D
| 66.35( L& K& p& i' g
|
) |9 Q k% [ x* ^0 i/ H. b |
| 9291
' \- w, U' s. {1个月7 M' `: t; O& @
| 104.92
' `% w9 F! T6 ~9 I0 T A | 良好$ N7 f( j4 N; n; j c7 r! l, z
奶奶去世，悲伤8 Z& n6 _; h# ^. t
|
| 9291$ }# ?/ x' k$ D* Z) J: O" m- _
1.5月/ {- H( s( v: N0 r
| 53.51
( w: g, t/ M; ]6 b |
+ @# o: F. @4 i |
| DCA. J7 _: X, `. {" o
6天6 c; x3 n/ X3 A1 g$ l
| 未查- o4 a( P$ m5 q! }( P9 Z
| 肩胛骨和刀口不舒服4 o0 S( I2 C* _# ]) V
|
| 易+184
5 a: b9 ]9 P& } g7 {' d8 z$ X1个月5 l* l9 n9 O6 j# t5 G3 k
| 66.654 H9 I0 H5 U2 ^ F: ~
| # r) Y3 l% b: g% D
|
| 易+某药 C2 G5 e+ R9 L- j' K
1个月" _1 y! R8 \0 O5 W/ G% @2 }
| 111.9
0 D2 g9 _" X: B( t: X+ j! W | 肩胛骨不适
5 u- c. C$ }; R. g( [3 C |
| 4002+易
- j; P( E& k( g- n( g3 p1个月4 x3 z! e" L# b- W q' s1 h1 o7 O( _
| 75.78, |1 n' o: r3 u& _2 E9 V! L6 ^
| 良好% I8 S. g3 G7 A: x9 O: @( d9 r8 `+ ^8 f
|
| 4002+易
# q* S, \) r; k1 r24天1 [) c4 c/ k* y% c! W0 F6 _
| 95.34
, G& o6 D. S: o, N2 Y* V+ S | 良好
% e3 j% B) I8 G |
| 凡德，换阿西! H" i3 J, a6 [5 M6 y1 G* k
| 114.5
0 ~1 S4 [# o, f! i5 b | 疼痛加剧且面积扩大。两手指
9 _$ X H2 r2 a8 \% s头及胳膊活动受限& C7 l0 K1 b$ J. G+ U. p8 j
|
| 力比泰
! K* z0 T3 {/ e5 c |
# L/ t7 A. }6 i | 用上药前9291及西乐葆管住
X D. |3 d% v化疗结束，余下右后肩胛骨发紧8 y+ B! r' S! E( k
|
| 放疗18次; Z5 T0 Q+ C% o7 \4 g+ R
456胸椎/ h- G8 f S2 n d. z
| 91+ q6 O8 K8 c) ?8 B. N( G+ O
| 西乐葆停掉，不适消失# O: q% p) ~* [
|
| 9291
# z% A. o+ o% g- H3 l" g% T2个月多: t1 x& d4 t+ w
| 35.79- z' l# Y& P/ [$ W1 P
| 良好* A! W4 v( d& Z8 H' M4 h
犯困. j. w5 r; [- z b% H
|
| 易瑞沙+184
3 C6 ?! s% S! e. D* j1个月
% h$ a4 K+ }0 k1 {; V | 35.974 z( Z; Z& ~8 n( M! n
| 良好
4 Q# J' R7 g. R2 }9 A甲沟炎$ }8 U+ z( @) f! y- x5 ]7 _
|
2016年1月30日-2月20日
$ u6 ]! R1 Z1 _6 t: v | 2992+184
9 T3 d0 }9 i2 B. H# ]1 z8 A22天
; M5 D7 _: c9 o7 [5 b | 38.39
6 D) E7 l0 {8 S5 c4 j6 O | - C* n9 H, @" q/ z7 S' c( j, o1 L# D
|
| 2992+184& P: L) n$ ~, L% F) r" x
25天8 K0 T: T! q4 C( U& w; y
| 54.22
) W. _. r& f1 P$ v K2 T* ] | 良好
" I6 H8 H0 y7 ]8 C3 L5 J嗓子略有黏; e$ e7 M2 Q9 M( m: G
|
| 凡德他尼$ v2 e6 F" Z' N* R) A' H6 N& |2 Q
25天
$ N/ J/ J1 { w0 e9 Z* ]4 g | 114.53' W$ k/ J. W$ L# b7 W
| 脖子及肩膀头酸胀
O. U4 ]( e7 T7 i# p |
| 9291，错来磷酸
, Y: Z$ U& R8 @" E$ _0 C1 x16天( E; L) `' Y- S+ M ^: Y0 \. @; a `) w
| 186.51; t: K& y% q3 t6 W: \
| 腰部疼痛不适
- l2 s6 r! X+ g4 Q |
| 4002+易+ \$ c+ E: R3 ]- `8 r$ _
20天
$ M+ \! n1 S# w1 \6 h: `( M | 358.44
% {- H+ W" }8 T" r |
) ? m' I3 b1 F. P& d |
| 9291+184+ P, Z" q4 `1 R2 x, X( a+ T
8天. Z2 ]' _! Z8 K
| 319! u" ?3 a& ^% x% t1 `5 ~2 r
|
, V* W/ s6 ]6 Y3 q1 h |
| 力比泰+顺铂
1 q* O2 ^- F0 H( q [# J | 6月2日（359）
# T5 l7 ]/ I0 X* U6月9日（316.29）
/ s0 \- Y; O# @; Z* n | 咳嗽带痰，嗓子哑。后渐好转
$ P; E% u! j4 F& A& K! z |
| 9291+184
* P; Z! |( {# i26天
- E! }1 R: y1 p2 G0 ] | 190.7
- V3 q l, u# ~9 c1 h | ' }; }* Z! U4 p% y' @# k. _
|
| 9291+184; A s. E6 W) Q2 Z. l
19天
7 |9 v* A/ \% d/ n$ ^ | 183.8
, O/ r4 N" m' H# K6 e/ l | 白细胞、血小板偏低8 b. P: |. ^. P+ M" t- D; Q. W
|
| 9291+184
- v. j, \: E% F( @4 ^40天( m( i3 R" P4 d7 w# p; `
| 135.479 @: B) Z L- K" Z! Q! x' i/ F
|
8 D) v1 f; L# w$ F8 q6 N2 T( s |
| 2992+1120
& d( X# c7 X( _+ v* F1 t1个月
4 T9 P6 G7 s' l1 a% N. W! \! r# } | 152.09+ J: z% P- D4 H) N$ I/ r8 T8 d
| 腹泻
1 ]% i' y8 U/ a% B! I+ F |
| 9291+184
7 `1 w* E& X: h4 C, {11天
; X+ H- N i' N/ ]& e( {7 |, V5 o | 212.24
# i3 Y. @# C7 I3 F" h7 T5 s" S | 头晕，轻微呕吐感。4 p! o( E, ]# }
怀疑脑转症状。早前有过。% _0 Q; W& f `% _
|
显身卡
