历史检查结果如下:/ U# Z4 U d, G' y5 x( C q
日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-2 5-4 5-21 6-27 7-27, J' A8 K: l& s" |2 h, s
AFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑ 28.27↑ 27.26↓ 16.59↓ 14.70↓ 0 K* `5 n/ a2 Y
谷丙 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ 60↓ 57↓ 26↓ 47↑& \' D; k" R% j
谷草 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑ 87↑ 154↑ 77↓ 90↑5 g& V* ?% N$ J4 H
GGT 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ 259↑ 216↓ 101↓ 124↑5 a9 I0 m" f) {- ]. H
ALP 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑ 237↑ 220↓ 133↓ 188↑. z- \( e1 _9 }
总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ 54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑
0 v1 G. m) j6 U8 w/ l) D2 I白蛋白42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑* N: B( I3 ^8 T+ K+ _! L6 H+ b w
总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑. ]; V& r3 e' m4 a
直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑ 13.4 17.6↑ 13.1↓ 19.2↑6 R( \5 s T, G& w8 k
间胆 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑ 18.2↓ 33↑ 32.8↓ 30.9↓
. C! C+ q& Y5 I( R: x$ P, i( a亮氨酸氨基转肽酶 226↓ 161↓ /0 `: @, i. Z5 S1 @& `% ?
白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓ 3.42 4.81↑ 7.1↑ 14.48↑ v: C& r8 F) K7 C
血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑ 48↑ 32↓ 55↑ 121↑* o& a/ w& {5 A; N6 \
CA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 36.22↓ 55.06↑ 40.47↓ 50.86↑
" I6 _8 b$ w/ K, @6 `; S- }铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ / 2990↑ /( L! g+ K3 t7 n. y* i0 G
乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / <100 <100 / / /8 p! n) v: `" h
超敏C反应蛋白 0.62 / / / /
& L" X8 q5 L j/ c5 A `! M天门冬氨酸转氨酶 53 / / / /
8 x# Y4 }; [* d7 I# Y乳酸脱氢酶 314 299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓
7 Q: O. p5 D; e$ v- @乳酸脱氢酶同工酶1 103 / / /
* x' c- B. {; _8 W c8 @' U4 D肌酸激酶 65 66 95↑ 156↑ 267↑ 110↓
b% O, S9 a! f+ f7 }) k肌酸激酶同工酶 51 / / / 33↓
# h6 F6 z0 Q! C8 W; t0 Q$ O凝血酶原时间 13.1 11.10 12.1 12.6↑ 12.1↓ 14.1↑8 i1 J. t/ p, {1 r$ ^; T2 j* E
活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 24.8↓ 26.8↑ 29.9↑ 29.6↑
7 i' X& w* u. J& C0 I+ A纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 3.38↓ 2.52↓ 2.52 3.49
) j& S, G! q9 P( q7 g: J凝血酶时间 19.6 18.4 18↓ 19.4↑ 18.6↓ 19.5% U% ?6 x. f% X: \# b* V$ }
凝血酶原活动度 74.8 100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓2 y. u& j- p* @5 }; O% g4 i
国际标准化比值 1.09 0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑ 1.27
% l! q# y) _2 _2 b" H n% S* lD-二聚体 4.55 2.66↓
) a- W+ C( L+ Z纤维蛋白原降解产物 10.06 5.40↓
' a8 @3 v K p, z0 o肌酐 211 . `* \5 f7 ?( g, \, R1 m
尿素 21.2
/ ]9 Y+ L9 ? s现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 美能(每天3次每次2粒)+阿西 早、 晚各一次 7mg/次 + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
. V- W, h W) U; \8 |5 R8 F8 g; g# B* q+ [$ B: [$ Z
现在要问的问题:* _7 U; c, c1 C# ^) F5 B0 O
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。5 s0 N, T7 A! v; ?5 b \ ?2 Z: O6 H: X
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。; N/ M' B+ }2 C, g- r
3、这次血象比较不正常白细胞14.48 中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099 中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121
4 E, j! E+ A5 O# S4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
0 o2 K$ H- z7 F1 L# }1 |$ {% `1 Z, P* `# C
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