不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
) q- A8 `0 t$ R* ?2 U        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
( {& X% o0 ?9 T7 }: G7 B
               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
' a! V8 e4 ~& M+ {. u# J               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
7 N' T1 r3 G1 `               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
* l6 y) o) U. I& G               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
% u& d0 n0 b+ i% v. o( C& E               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
  D! F; M3 v& g               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
9 F* e$ B1 v9 h$ S# i2 \                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
6 w% x: |3 i, N3 c1 n                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
, A  `( ^$ y% F+ i( z! [  j7 }总蛋白                  63              60-87 g/L
0 D& v& C1 Z& i0 X, k/ n/ \白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
3 M0 S% I, T" z2 g) o! c球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
+ K6 e; _) [* y+ W3 q4 {前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
- P6 S+ Q; d% @: I7 V  q间接胆红素              5.6            3.4-16
- J/ }: N4 k1 e1 k! U& Y' {谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
4 y4 i' g) O! F1 P3 k& [( U. j: u谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
2 b' R, s4 V& l1 k) @$ h碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
- w% o/ G/ @9 ]8 h, p5 a胆碱脂酶                  5265       4500-13000
4 K& n- Y# O' l: p  V! z9 o总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
" d# g0 q- c5 ka-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
4 R' Y5 q. A3 c; j' S! F9 I腺苷脱氨酶               14.7         4-24
* q( X' R3 C& b; J- _( i& ]肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
& }) u6 Y2 u2 D; @& C尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
9 H- `/ P% Q$ L5 r* D# s果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
) [5 a1 J7 L0 N1 d, [  ^3 C( U' t2 F肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
5 t( N7 N4 s1 j5 p- X  D钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
) N  }: J7 o+ u5 r钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
; H" _+ J$ U4 ~9 L  p3 F/ X7 H氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
# l; i7 a* d3 K; W& W0 r9 n磷                              0.59↓        0.73-1.35
4 I6 Y$ E$ Q' V7 N( C+ t( h二氧化碳                   20.4↓        22-29
: F6 v( D; D" c/ K' M- j渗透压                       278↓         280-320
% l8 ^: R. a. o# i/ d) s
( p( H# y% ?8 e0 x
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
; L% E; N; p) z9 ^
+ s/ r) x9 V' W8 _3 U! |2 A中文名称                       结果            参考区间         
8 Q6 I5 Q* ]4 Z" |% S# Q白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
& N) |1 e8 l9 a/ w2 p% H0 g% P# O! ?中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
3 A% `8 Z1 T4 q" |# p' U8 C1 |+ N淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
% V) \; I; |/ k  _) V/ V; ]3 N红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
1 T+ i* U5 e+ d( Z平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
1 n4 k8 G8 \% t) M+ D9 J3 `+ ~血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

/ ]4 R, u( k" r( v
" X5 x0 J) X5 b4 {7 F: t1 p

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
4 \( S$ n# Y9 b- I严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
  r. ~! U: O: @  c3 v: W楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

/ X# M- [& P4 O; f在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
8 I0 H2 O  q, ]我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
, P  d8 o6 q4 K& a6 S9 ^" }# b! i

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
7 O! Y" [0 R( h3 [严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
0 _: X8 I3 C" b% M* r, R严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！

+ q+ v) \  J) L; p0 q1 w/ W       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

& w" z' R' k( y2 R( s+ I入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

控制住了。

        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

  H  T$ R: ^4 _, b. YD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

& K- k3 e" U2 i$ C) H* G了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！



      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
/ M: n1 Q, ]3 g: `2 |/ `1 w+ f! F
       1、手术后吃过特罗凯，无效

3 ]& A1 E) \# Y7 G! V       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
; K/ l* k: U: ^- k, \4 c8 p1 W
) y) d% y  T  }       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

0 V3 v) s9 T7 J4 M% Q! D       4、AP到现在2个月多10天