不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
1 |% p6 d: c1 \: O" f& Y        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
# a. t7 h2 B2 @4 ?8 W        

               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
7 m. I% q- ]" I* P& G* Q- w& r: D               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
' ?7 a8 j& t  R9 ^1 I               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
, Y: A9 U, [9 x9 D- y, L0 P6 X               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
6 ~3 L8 b, P* |  {2 t2 _. e               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
% _  g- e8 }7 L- e" }! z6 U& ~3 Y
中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
' ?( Z* S8 I- X! N6 n白球比例                1.0            1.0-2.5
$ b6 }/ m: r. g) s" O8 P前白蛋白                67  ↓         180-390
; s2 Q2 p$ S3 z总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
6 s  E8 B" v. t$ j直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
# e% C( O1 U. z0 k8 A$ ?0 O7 v& C间接胆红素              5.6            3.4-16
8 {' K0 T' I+ ~: ~+ }* h/ t谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
4 W3 v6 [4 x8 z; z; U6 J8 z7 q9 z9 ]谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
4 Y5 n/ K% y/ P7 r. o胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
; {9 P& |. M0 a" I6 L- l8 ^: _a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
% z0 p2 r5 ~8 X! O( l8 A腺苷脱氨酶               14.7         4-24
+ m, q+ b& y; K2 Z肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
& a) p+ m/ S: d7 g" o  |; ^尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
0 i7 z* n! k1 c尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
' V% O$ P3 C6 M果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
5 ~- w6 I, g& `* e  j( j5 r乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
( P& c4 ?8 s+ q钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
8 P3 Z8 X. K! T& M+ I: {磷                              0.59↓        0.73-1.35
& z  V. Y# D# k& r& Q  ~二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
7 P9 ~" I3 H/ O9 ^% a: I. G

( W) p2 p3 @; M9 p2 dC反应蛋白                43.4 ↑       0-8
) E1 @6 d- j" Y6 \  c) Z2 v$ d. E
中文名称                       结果            参考区间         
+ a9 Z% \  G  d, F0 n& m/ g  J白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
4 H# Y/ B6 g% H' \0 ?淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
* K( \2 e: v  x8 Q嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
" b5 M9 ^' }# l1 n2 n, K嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
. Q9 t& ~# {2 k血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
  I  L$ _3 ?. w& b红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
! X3 ?7 r, z3 q( R$ c+ F/ ?, u平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
& C* k: a7 B' p0 i2 V% E平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
3 c6 f/ m$ H9 `5 ]' }! w- O血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
. Z& l+ ^. I$ y7 V4 G* D平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
4 [/ ~5 [  D2 C5 t9 u- ~. M血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
. Q2 n2 F6 u( p1 H4 f7 E: ]/ M

7 R" e5 }/ ^( ^* J

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
+ k/ v: G, D% e" K严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
% Z  `0 P* V; Q0 v楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
9 z! f7 `2 e: l: w( O我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
8 h6 z! K, n) Q' p2 w& i# b: R我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
7 I2 T* T3 i' |" w3 A' v严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
7 `! Q+ @# V8 ~- l2 {: m7 R6 P严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

, r' N: z1 e; V/ w2 l" v9 Q憨叔早上好，又来求助你了！

1 `1 j% }* c" @% q: K; s9 S       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
. h& v) @( x& ~5 M" H
入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

3 ]7 V4 [' C# c( ^控制住了。
+ f0 @8 D" U; _
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
, Q8 Q/ T# O! }+ z+ m
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

$ [% N4 x5 [6 b4 \: R! {- I  v1 _了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
1 {( `5 o) D: `! k

( i2 V& R. d! r; ~; x
3 T: v& P, s9 V6 _      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

( @$ s  h$ v' A( ^       1、手术后吃过特罗凯，无效
7 s7 E+ ?2 Y4 x4 F9 ^# N0 Q
8 u0 d  i; W/ M$ N' u! z       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天