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关于脊柱转移的处理建议

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760157 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 0 J/ `  f. A& h- {7 h  {
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。2 o" q: A4 U7 D% o; k( M
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
, e# B# W7 `, t" @# l$ v
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
( T9 Z1 a) s! ?2 L: v( M8 c3 V平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
; F6 |3 H. e5 K5 k) s* M
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
3 E1 A# l, K, C5 Q; ]4 C( b/ T3 o3 w% j( _+ E) H  C7 R
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。2 i" p  I' _8 S  `' p% F6 a
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
/ m5 w+ X6 X) z( c! m. G 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。$ I3 f' l6 G! V6 T) Q* l- E  t
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
0 A' w* k1 R/ J: ?9 k现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40 # ?6 _1 o  W. P( J2 H
请教平安姐,求指教,谢谢!2 E/ P: }+ z+ `# l
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
& u5 x2 _! J6 _0 P- E. ?+ R
1、继续多吉美。8 y( b9 z- h. M4 U
2、每月打唑来膦酸一次。
" R$ ]- Z0 o: j6 u! j2 u+ g. l3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。5 X. {7 ?0 ?% n
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 7 I% b* c' M1 a* S- b+ O  k6 [0 ]
1、继续多吉美。- f+ E. ?. f: n/ Q; |. ~) \) d
2、每月打唑来膦酸一次。9 L. }  R- Z7 X/ d$ l
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

; m/ Z: A, `$ z平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
- y- ]& n# D+ b; T! Q平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...

- W1 {5 \# G* r. W) @! r" ?( T脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:: |6 |8 n+ k' K, R7 c
/ I/ ~9 y0 P5 ?6 R3 E+ o9 }# ?+ j
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
6 w1 w4 t9 s% xhttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
! u9 `& ^4 g0 y9 [) u2 m+ ~7 S- X, X4 t5 [
                  + p) h& x1 D$ [' @' t# e
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。' |4 h% S8 F& Q5 Q' k  d& `0 T
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?
; a- R/ S( V8 I9 x          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?6 s  U& c6 H/ n( N- {6 S
          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
+ X7 H& U: d, {$ u0 o2 b3 q2 [# a或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 6 w2 l4 P5 Y- F7 m, G2 c
平安老师,您辛苦了,请教:7 d) |. @; _6 F
  y/ v4 e- l1 i" ]
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
4 _7 A4 F6 S4 Q# P9 i" p6 \5 _
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。* ?- {5 H5 A* t
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
! \0 c8 S9 v5 i7 o7 m) q

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