八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

& ^2 u% v7 @+ C老马(925951365)  16:21:29
4 E. W  U' q; ?/ Y1 \8 m300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
3 q5 B1 B1 K0 t) U% `最高能吃到多少啊？
4 u8 s: P7 H5 X* f5 y2 p老马(925951365)  16:21:52
. w8 N! M6 D$ |! a7 Z6 x0 `500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
* [  H4 h! p! W( d
老马(925951365)  16:23:50
' X3 I! e: e0 z8 r9 X4 k+ ^1 l6 M当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
  X# q  \2 J! Z/ Y- t$ L  v! j, t我们相当于是做1期临床了

8 K9 K6 S) M6 ]) C老马(925951365)  16:24:26
+ g% E  {5 E' Y4 J( ^1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
6 C' \) p  @! h' |5 i跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
6 r+ _% \+ K" B+ I6 h( w& ~" q

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
! O, c; Z) h8 `( r0 {# }5 F是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

, O7 I2 U) ^7 N我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
6 q2 l# K' Z+ |3 G7 g$ H0 D8 S" |  X5 m脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
: X& W. I9 e: c脉冲就是  吃3颗  停两天
) m) G1 z5 U! D; l老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
- b/ u& n: X6 `& F4 @9 r吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
8 d- W# @$ N$ m9 a1 }. R" I9 s先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
! Z6 \) s( m% Y- s" l" n这样能够延长耐药时间吗
% H7 s$ S  e8 m老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

: @( j% ?8 D3 d先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
7 o3 K- t* L7 ^( \这样能够延长耐药时间吗
/ b" t+ D4 M  y. @老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
- O$ D" e4 F& E6 C. c, ~这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
* C. ^' @( S5 o/ {  T* _, k# ]+ D; z口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
. z' x1 i/ {5 [7 z2 w口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

/ H+ l' I4 p2 J8 g1 {2 W
, t& V6 O# \2 _! E7 T5 ]) N: f0 @老马(925951365) 23:10:30
* r/ s2 a) C9 B5 f( i: Q* L3 h2 c* tVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
' R6 x+ b6 Q. y- u老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
% P$ S/ |: e" m. r7 p我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
8 U! v- E& Q2 w0 t- M) X* G' e那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
8 Q) j9 |& ^2 w# }老马(925951365) 23:22:31
: n7 j# W0 b8 d6 G6 c1 |基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
3 S% d5 [4 j& {如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
1 l0 `/ }( r0 a3 A& k老马(925951365) 11:13:11
' k0 W- C" N& o: E一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
1 a8 f5 ?' r4 }: O! C好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
! {* k  i1 y5 N  f5 L& ?苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
" D* `) K0 u: ~- y& [5 ~老马(925951365) 11:14:04
对
: `7 _, O5 U* h( ?. f) U, g老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
  o. p. k& U3 |
老马(925951365) 11:15:10
' R6 |8 ^7 q; J7 Y2 @4 ~不是治疗早期的
1 a; A. F" Z) N' q0 ?$ b要看批准的适应症
7 N, \5 A0 f" o, M

3 G4 g6 u: r# E' v) C) Z" w
& q/ \/ p- M5 l2 ?VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
! F, y, M9 j" I% ~7 t: L或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
& i; c0 P# i" C" ?老马(925951365)  9:49:18
" j! `2 ~5 K; B8 O) \; ^锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
+ n/ Q+ a9 I! z8 X! m  K3 U

服4002是不是血小板下降
) [! f% X* W% B. z* Y+ q4 ?
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
& J) r5 I2 U! |4 O9 D我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
8 k0 w6 ]" z! n; I7 R% w1 L# k. j) V米姐，土豆，yezi家都降血小板。
& g0 g8 f0 Z* ~* d& }6 e& ]0 C
5 I) n0 y3 H% A# V请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
6 n7 {1 n% i/ K3 z3 m& m: o老马(925951365)  11:17:50
1 Z$ q# ]1 A* ]& l! U, Z阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
9 h  g0 L5 H9 E老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
" w/ F  n: M1 k3 g! V有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
/ o: U9 z2 R% i8 j因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
+ [4 ?) V$ U( j按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
$ ?  @# ~+ T0 d. V: b" C# S用过4002就可以判断一下
7 K$ Z6 D- B' D

4002会增高血糖吗？
; z8 ~( Y) b  u5 y1 @
1 T/ r5 \0 j! c: D) O; c有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
% E6 f7 ~0 y8 U6 mCO-1686的临床病人有二例血糖影响
( F! Y7 ]% u% P9 mG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
5 P4 j1 j/ z& Y: U# R) R, O老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。