与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 1 s; H" b1 \|5 k# ]: t8 i3 ?- s	12-53 e' D* E) c) Q" h% ?+ W+ i
项目名称	结果; S& m- s& b, a, i j	结果# t+ b- s: L% H+ {	结果 % \" X' {0 Q9 A
总胆红素	18 ( N7 F9 w" ?! u. O	16 ) w( z( x A. b3 f	16.3+ @1 `; U2 `1 y5 F	umol/L ) d n- D# s3 w2 ]1 @	0-24
直接胆红素	7- V+ d5 L+ m) a	69 z. P! \9 o w+ c' v" c7 {	3.9# @8 J7 D: Z* S. S3 T	umol/L $ ^# J% b( T5 Q( {$ p	0-5
间接胆红素	11 " R! x$ l9 v1 @$ {6 P- N	10 6 G8 Q- z8 M6 K) u	12.41 b! \$ K3 q# u5 \|9 p% Z/ U2 t4 z+ O	umol/L 4 m. w* M% @7 A) k: t! D	2-19
总蛋白	88 4 L$ I" v' x3 h) S& n	782 R8 f6 a" i: e/ H	71.9 5 ?+ f' u" z9 l- [	g/L 5 v% c+ ~9 H, h% w# P7 B6 _	64-83
白蛋白	46 0 K& }2 \|( {& _7 U: ]	45 : u4 z* A, z! I2 v: d$ e7 \|	42.2 2 E0 T1 R' W' \0 Z D. j1 n. P	g/L ( R7 A& ~* u' `' n J! B9 R8 X	35-55
球蛋白	426 @- d6 O9 y( D+ V, J7 u$ L	33 ' E: w: \|, a% a	29.7 9 j7 M# r7 L: @- X	g/L 4 B& ~0 @1 D( X	20-30
白球比	1.10 ; s9 c/ a& \8 I4 I, k	1.36 8 q7 M8 ]$ f5 a" Q	1.4 5 T' U. z7 }2 n	1.25-2.1' X$ a: p N& p3 c3 W% a3 s* p
前白蛋白	342' }7 Y' r+ B; a! B D' \7 f	251# h. i* v T# n; ?	220 # d" S/ V5 V- c7 U! E# t	mg/L & c% O1 S8 W! }& I+ }	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18' {/ ?" P) P" D) O9 T	28 % e! t9 _8 V; ]: [# n3 u) N	53 # G) k* [6 m* D; C" ?4 m	U/L $ l; l ^- [0 O	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30( a8 }- u& R" Q7 L2 E7 C) g H- k	28 j. F! H$ ~5 Y5 I- q3 y	% a& C4 F5 d- J0 E$ M	U/L $ R# H4 ?, c8 F/ a	8-40
γ谷氨酰基转移酶	1076 I) Q2 }+ g+ D) S% ?	120 - \|( z! T" L5 o. n% O0 ]: c3 G. R/ \0 u	97 {/ ^! n: c6 g8 n" P9 [	U/L . P9 K ~# a" S	7-50
乳酸脱氢酶	324 4 K- d- E: a! B+ _8 o& H	241 3 {3 [: M) P& x% l) T	% [* o, k5 V5 x$ _	U/L ) N% U/ Y% P" l. L1 G	109-245
胆汁酸	0 7 a8 h& j) ]% ?' _9 N	7- }" L5 P2 L! y) l* J; ]% U	14.9 9 f' j: l1 X. X0 S) _5 f4 T8 L	umol/L . U# b% C3 ]! P. Z4 k0 p	0-15
葡萄糖	5.9 , n$ s1 s& P0 Q	4.2' h) `. @, H. v+ y; Q! i% y( z	" \9 i9 n! B6 \. \|9 N' t( X! }- s	mmol/L 1 f# I7 S- f0 V1 l5 r8 T	3.9-6.1
尿素	6.7 4 [: P3 \|. X2 K6 b5 f K1 A	4.0% y9 c' Z5 Y6 G	2 Q1 L+ P& a3 y2 v7 m& N	mmol/L 2 d! V4 E" T2 _5 G$ H3 b	2.14-7.14
尿酸	380 9 m* G% e) ], O7 { G. A7 b	271 ; Q0 C6 H8 Q) I" I, k	3 H( Y Y p* h( P	umol/L : f6 g3 u* Q9 I" ]: x- V1 t	155-428
肌酐	66 ' C; E) @. O6 B: U1 ^2 T	616 \|* G) X- u5 r+ Z! w& I/ n) {' d	( h( t3 S# V3 O	umol/L : W5 F' j o# u* P	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 $ J" b5 @. h9 Y, b: x	146 # {8 N. a0 j- Y2 ]	146 3 P2 S% [# o& ?- d	U/L " R# A2 y- Z7 n0 T	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06
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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17
9 t8 u/ I/ H$ f9 K6 ]1 J

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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9& _6 z l' K, m8 Y/ l* R	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。