本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑
+ }4 X1 c& }4 c. _0 c4 E* }3 S! X+ L- O( |
6.在12月29号做了全身PET-CT:; j: F$ T1 v- `/ ?* A7 M6 v6 z
(1)影像描述:3 `( }4 u1 M5 d6 S+ W; Y
头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。5 L4 H: i3 B* D4 y4 L6 }" m
; w( W+ W$ p$ V( T3 i% B0 ~
口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。
. B0 }% H% B+ J% g/ }8 D# W6 @) \9 d: B7 I; W; j, ^
双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。
8 d" D3 @5 P9 I1 f* ~6 G0 \' ~5 O8 H" G. C, T
腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。
8 U/ _! q3 O. F6 \6 r3 _% r" g" R5 K9 Q! H( H" _3 S, m A0 w6 O
盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。1 r: \; T1 W5 B) e3 e
& g' G M2 [* \1 |6 O
全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。
: | J' A A/ ~" i! @4 V! V5 C9 v1 I* t) M8 Q# V2 x/ \1 {
影像意见:1 U4 I9 ]- B8 P. f* _9 s) ~5 v
1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;
- t+ `) z: y/ b4 X c2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;
% r" ~% q! S7 ^+ I. j5 \; g7 ^8 @3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;% E. X! r5 y J/ N6 X
综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);. l& T8 o' f- R" j* N6 w/ C
4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;
- T2 G* r0 ~: E! m5.双肺陈旧病变;
7 n) N. G7 B; T. j4 g# q6.胰腺钙化灶;
* m+ y: @6 L( _# u7.右侧肾盂及输尿管积水;+ @8 y- B/ @% R+ {7 g$ S u6 @
8.前列腺增生。) n1 Y. ?4 j4 ?7 w9 d) d- D
: X5 L, x4 c- ?3 ]6 j; `8 T* z |