只需一步，快速开始
hook 发表于 2023-12-21 22:06/ J4 _7 E# K$ ]; o 谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？
举报 使用道具
j f j j m 发表于 2023-12-22 13:01 5 G7 g0 |6 z$ `7 K+ y' x3 \申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？
尚未签到
申医生 发表于 2023-12-23 17:59$ a& w2 y: x W/ f& p 脊髓膜转移部分可以考虑加放疗
j f j j m 发表于 2023-12-22 13:04 v) h# M9 b+ v1 n9 L& ` 目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？
申医生 发表于 2023-11-07 10:45+ m1 F# i: W0 O$ L; x 1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移，这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。 / D: v# X* u+ g# ]2 m+ C _脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现，表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效，只能通过放疗和靶向治疗去控制。 . W& ]8 `0 {" F- }, V还有一种特殊的情况是脊髓内转移，它的处理方式和脑转类似。 , v: N* X# K: K脑膜转移主要引起的是头痛，颅压升高，恶心，呕吐以及耳鸣，四肢麻木，面部麻木等等症状，脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛，麻木，并逐渐出现活动能力丧失。% B7 K- |1 W% i0 U2 ] 目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道，极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。
vernassa 发表于 2024-06-24 16:116 U* i& I" f5 e! f, u& o 请问申医生，软脊膜转移是椎内转移吗？
vernassa 发表于 2024-06-24 16:11 5 t& z0 p- z, A8 S请问申医生，软脊膜转移是椎内转移吗？
申医生 发表于 2024-06-24 21:32- M- Z# J4 W! [2 r- K 是脊髓膜转移，椎管内转移一般只脊髓内转移，不是脊髓膜转移
树立信心 发表于 2024-08-25 00:04 2 n* n1 j/ g: }# k; H2 U申医生，增强核磁显示 左侧额顶叶交界局部脑沟区线样强化，这个是脑膜转吗
申医生 发表于 2024-08-25 22:28 2 b. @6 D3 E; s+ k+ h4 E: d是脑膜转移的描述
本版积分规则 发表回复 回帖并转播 回帖后跳转到最后一页
显身卡
