本帖最后由 以马内利 于 2011-9-24 20:47 编辑 , {( D" d' j# q0 |& f
, y: b# O; Q, X, V, u& t! A谢谢楼上各位同胞们的关注和关心,我父亲做egfr检测是在肝移植的医院,因为他们有病理切片保留,一般可能是3个月还是多久,血液检测egfr可以到北京肿瘤医院,西钓鱼台那里,但是就像bluest说的那样,可能不太准确,最好还是找到病理。
# W# s9 }; V- r* Z我父亲在移植前2个月开始服用正版多吉美,但是afp依旧疯长,然后做了肝移植之后,afp停在100左右一段时间,最后又开始疯长,我们服用了半个多月的多吉美,afp上升速度变慢了,后来降了一点点,一个月后afp又继续掉头疯长,然后我们开始服用非正版索坦,索坦连续服用了21天,白细胞和血小板都特别低,停止服用,检测afp,结果又是翻倍增长,后来我们提前下了结论,就是索坦也无效,然后我就准备用阿西,在google查了很久的资料,看到好像阿西和索坦类似,于是又犹豫了,面对疯长的afp,我们一度想要化疗,因为感觉已经走投无路,医院推荐FOLFOX-4方案,还有推荐口服希罗达+健择,(这2个方案是北京乃至全国特别有名的肝癌切除医生和肝移植医生推荐,若大家有意向非要试一试,不用排队挂号,肯定也是一样的答复。我也问过一个小医生,他说egfr高表达可能“恩度”也会有效果,因为他们做过实验,有效率还可以)不过总的来说,我还是特别不推荐化疗,有效率极其的低,若有效还好,若无效,对身体的损失,对病人时间的浪费,真的是无可挽回的,只有靶向药最安全,就算没效果,也不会有什么大问题,最多就是皮肉之苦。化疗有很少的人能降低afp,大多数无效的患者化疗之后,afp上升的速度会比化疗之前快好多倍,但是此时此刻医生也不建议停掉,而是要求做满几个疗程,想想都害怕。3 i+ d/ B% h* c$ [/ ^
服用特罗凯纯属巧合以及幼稚,当时看到免疫组化,认为拿个高就吃哪个抑制剂(实际上有半数同样是高表达的人吃特罗凯也是无效的)+ q( z5 c0 G! H7 D$ X; U9 G
egfr++4 j* v N1 ]1 ^/ u( o0 y6 E( E
vegf+ w" x0 t) |# `' i1 k0 F- q$ f
多吉美和索坦是vegf的抑制剂,特罗凯和易瑞沙是egfr抑制剂,靶点不同,看google里写到特罗凯对肝癌有效率比易瑞沙高,所以就选择了特罗凯。
2 P" Y0 \# u2 E- h4 l5 f" l现在的服药情况,每天下午4点一粒150mg的特罗凯
; A x3 }, I. D! Z+ W, m% u L每天3次天士力的水飞蓟宾, p; ?5 s& H7 w2 d$ }0 K b. Z/ C6 ^7 F
每天2次乙烯雌酚片,一次0.5mg(父亲吃到目前说感觉乳房有点涨 )我准备等再吃几天给他调整为一天2mg: I, d8 t9 Y* G( |: k/ C
每天1mg西罗莫司片/ w# q Z2 g8 p. S! J2 Z( s% F
每天1粒拉米夫定
. t- K& @, O, ]7 a, a! t P10天一次乙肝免疫球蛋白
( r+ i3 J( K" ?' }/ n- k7 w% m) x q# C% H
前段时间白细胞低一直再吃利可君升白片,吃了很久很久了,再没去查白细胞,刚好升白药也吃完停药了,不知道需不需要再买来吃。
& N0 v0 O6 E$ w5 M7 t6 Z t" x
! b1 {3 O9 J2 `& N4 @说得乱七八糟 没有主题,其实就是父亲看病的杂七杂八。大家凑合的看吧,希望能给大家带来些帮助。哪怕一点点我也满足了。! }- |. d# ?4 |
) }' K0 z# O6 K# g( q$ Q& V0 ~" N/ m/ `4 f2 E/ ]8 D' L
|