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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑
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家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。
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3 t* [5 A9 m( h2 X! B2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:/ j& }1 }8 r; o x1 X
2016年10月,开始吃9291 80mg6 d8 n2 N0 d" m& o8 k
2016年11月,9291 85mg
1 q. o+ U; E# C4 u+ E/ c0 Q# o7 E2017年3月,易瑞沙+184(45mg)
6 |! Y/ Y/ @1 j( L. Z+ D, q2017年7月~8月30日,阿法替尼
; _4 \3 M( g0 U7 ]* p& B% X, l) i. I9 o此期间CEA均逐步上升。4 @/ [! P* ?- V8 ]3 ?' D
, x: w" r# y o$ s! L9 y* U
期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。
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/ Z j: U; V6 W! u' I2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。4 W/ ]" [2 a4 r
9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。
$ T$ g9 ^$ a# V0 F7 Y$ P9 \8 T2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。
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+ U2 t) C) \: _- [- ~6 [* f G4 K第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。3 r V* I# }( _4 P4 Q4 X, S
* Y( ^! \' H$ C0 }2 n# j* k呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。9 M+ z8 D; j2 @- n6 a. Z+ H8 W& Q- f
5 i; j- p- T& {% N. y目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。2 f& \( ]5 f; [$ ?; C7 c3 ~
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共1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度
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