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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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16313 12 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。
. D* O" Z" ~8 p7 {2 Q( C  r& a/ E
# q( r8 b' \/ J8 L7 w总体情况:本次收到有效问卷14份。4 `8 y- n* l# q. _6 p

! j# ?5 ]5 T" x/ r) F1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
5 \& [0 t* f3 a6 V" O(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。 . W9 R* v/ u0 r, P4 R
' P  G/ Q0 Z7 r/ S  [, r
2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
+ @0 `' |. A: s. }. L4 L4 d3 H' y7 \0 [7 a
: B6 ~2 h4 g+ p% L3 |; n) i- `/ O6 D
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
& b5 ~4 H" j* v* b" e  ~7 `, [(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
5 F! {9 e# U) K" V2 d8 k) I
6 {! M  z- h( v( ^  b4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
1 p& I* _  p3 |/ l5 v0 v  i
4 b8 k/ @" i" f5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。. t! i+ {8 B  U/ d& F; ?3 [4 Y

, N/ \+ t2 z! D6 v7 G0 u9 J6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。. L. Q" o& d4 k; \
5 ]4 k4 O/ \, y
7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。* U( z5 P4 x1 u+ }9 c8 N" \

, m1 T  f( |3 F) r" |/ B. R. X8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
5 m/ Q) U: U' m; p7 b/ k$ i) _$ m  a/ L1 ^6 t, p2 f
注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。
$ }; U: T! \% q

12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54

jazzapple  初中三年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。# `, I9 w) o6 Y% v- D# b$ ]

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
$ a9 @# ]4 z+ N. }+ [我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

' }' e" E+ p" S$ {# g1 y+ t能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:536 y! `4 c& K7 w; t
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

+ I! W$ Z+ ~# a; T哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好
/ Q8 W' S# m: J& G7 H- b
                               
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. T- ]5 R2 v/ N# v/ Z4 G
                               
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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22" O2 T7 c5 l; H- W0 }3 z8 ~
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...
/ i% \% G) p/ f2 d9 s7 U" _1 O8 P
SMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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