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本帖最后由 yun 于 2015-4-14 20:27 编辑
* j) H& x" P7 z- q3 `& A) [
( H! r. `, J& z3 r9 ~5 {妈妈肺腺四期,6年5个月8 g. d& D8 T( t( B
简要说明下我妈的治疗情况,因几年前的治疗资料被我姐姐搬家时搞丢了,现在只能简单说下我妈的治疗过程。' O) N, @( @5 x( Y6 f4 `. G$ d( k
2006年12月20日,体检肺部发现阴影,CT检查肺腺四期,双肺转移,肝、腿、骨转。1 M0 q, e# `# R# f" Z, E" m
12月25日省肿瘤医院化疗,健择单药四个疗程,结束后肺部肿瘤缩小有三分之一,化疗有效。因当初不懂什么靶向药,化疗结束后,我妈回家休息,空窗两个月后,复查,肿瘤有长大趋势。+ p0 G' q' [" t. Z" y' _
2007年6月,联系省肿瘤医院,我妈入了培美曲赛临床试验组,当时运气很好,抽到了真药。培美两个月稳定,第三个月肿瘤开始增大,第四个月因为肿瘤增大范围超过指标,我妈退出了试验组。
( C3 G, } a$ `8 C3 _1 [2007年10月26日,经医生推荐,吃易瑞沙。第一个月正版易,肿瘤缩小三分之二,效果非常好。
2 B" t7 y6 h: x. ~7 t4 ?0 G2007年11月开始吃印易,至2010年12月,易耐药,胸腔积液、腿因为骨转,走路痛。. n! j# z% s+ h& B/ }
2011年1月27日,胸腔积液,咳嗽无法平躺入睡,住院,消炎,挂水1个月,不见好转,3月份,开始多西他赛+奥沙利铂化疗三个疗程。化疗期间,出现心包积液,因我妈当时体质较弱,心包积液抽液后,医生给打了香菇多糖。2 E5 b: O% _4 Z5 n/ q& W: c! j b2 m6 j
6月份,出院回家,空窗一个月,在这一个月里,可能是前期化疗的作用,胸腔积液慢慢没了。5 k+ E0 t- T% G( j0 }+ a
2011年7月至2013年4月底开始吃特8个月、易、184、2992、T药。至此以前,我妈是每两月或三月做CT检查监控,从2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。$ r) h. K c7 B7 G5 {9 ]
2013年4月27日,妈妈因为下腹疼痛,到医院检查,发现肾结水。吃7天中药无效,5月2日住院。7 S: d( G+ V3 O4 W H2 Y) `
2 h8 ?8 _- x" j# s) W! F2012年6月19日CT检查报告:CT所见 左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵拉,大小约30*35毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸腔未明显积液征象。片示肝脏密度减低,密度欠均,脾脏点状至密影。
1 C% y! R) s- c' g7 X/ b印象:左肺下叶占位伴两肺转移,两肺上叶局限性慢性炎症,脂肪肝可能大,建议必要时增强,脾脏钙化灶,右股骨及右髋臼、双侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部骨转移。
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+ Z: i0 @3 a5 h& Z4 {2013年5月7日CT检查报告:左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵产,大小约38*34毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。双侧肺门增大。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸膜局部增厚。双侧胸腔未见明显积液片象。甲状腺左侧叶内见小片状低密度影,境界尚清,增强后未见明显强化。, ?' E! [( z1 f, H) U6 D# n0 A
肝脏密度减低,低于同层脾脏密度。肝实质内见小类圆形低密度影,境界尚清,增强后未见强化。肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊内未见阳性结石影,脾脏内见小点状致密影,胰腺形态正常,实质内未见异常密度影,主胰管未见扩张,左肾实质内未见异常密度影,左侧输尿管未见明显扩张积水,右肾周围环境 脂肪间隔模糊,见片絮状高密度影,右侧肾盂肾盏扩张积水,右侧输尿管中上段扩张积水,骨盆入口以下水平输尿管管壁增厚,周围见软组织影。可见强化,其以下输尿管未见明确显示,膀胱充盈佳,内未见异常密度影,子宫形态欠规则,后壁见小点状高密度影,右后壁及后壁见小片状低密度影。
$ j% O3 B- L6 y+ p双侧坐骨、耻骨、双侧髋臼、双髋骨、右侧股骨头、左股骨头颈部、部分4 ]* e ~. Z5 | j# {7 F
印象:左肺下叶占位伴两肺转移,请注意复查。两肺上叶局限性慢性炎症,双侧肺门增大,双侧胸膜局部增厚。甲状腺左侧叶占位,小囊性病灶?必要时进一步检查。脂肪肝,肝脏小囊肿,脾脏钙化灶。右肾积水,右侧输尿管中下段管壁增厚,周围见轮组织影,可见强化,考虑占位可能,建议进一步检查。右肾周围炎可能,子宫钙化灶,子宫低密度影,子宫肌瘤?侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部、部分胸腰椎椎体内异常密度影,转移可能大。
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2014年4月28日,胃痛住院,检查诊断为胃溃疡,输液奥米拉唑。肺部CT比较上次影像缩小有10毫米。4002从2013年11月23日开始吃,至今有5个多月。
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下面是我妈治疗用药过程
! _1 c. S2 c* E! A1 @1 ^; {) \2006.12.25-2007.4.,健择单药四个疗程,肿瘤缩小三分之一。 O/ B) f" j4 r
2007.6-9月培美三个疗程,进展) W- T9 z8 W! n) w
2007.10.26-11月,正版易,肿瘤缩小三分之二
) g) R4 `. d6 r# L" w2007.11-2010.12月,印易
$ n6 o3 t$ R# f' E3 T, W2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
% f4 J; W7 v8 R$ L2011.3-5月,多西化赛+奥沙利铂三个疗程9 D0 b" G" D* v' V
2011.6空窗一个月+ Q' d- P* {% l0 Y! ^
2011.5-2013.1,定期打胸腺肽
9 E1 P. k6 h1 {4 x9 U) x; L) G2011年7月至2012年2月24日,特,CEA 22.4(0-5)- ^5 {) Q" T! v2 e
2012年3月至2012年4月7日,易 CEA16.3(0-10), c; H, O5 g, G$ v
2012年4月10日至2012年6月19日,易+184半量 CEA 29.4(0-5)0 m) v% {0 k/ r
2012.6.24-9.6 184 CEA31.7(0-5)
2 e7 W) q) i( q0 R. ^2012.9.10-2012.12.14 2992(50MG)CEA19(0-10)
4 C. g; h* H8 Z6 w6 b! Z2012.12.18-2013.3.23 2992(50MG )CEA 25.2(0-10) : G5 t I% n, ~1 X& l
2013.3.26-2013.4.27 T药(120MG) CEA 3 0.8(0-10)
: j' F! n# l# G: R* Q' ^0 v2013.5.16 -5.30 替吉奥
6 t( t9 i/ K0 r: _2013.5.18-2013.6.20 健泽2个疗程3 ^5 h% M6 j1 ]5 E; N
2013.7-8 184 CEA50.6 CA153大于800(0-28),CA199 161(0-37)4 E; d5 }6 d# U# y7 t/ h
2013.9.1-2013.11.18,易+184半量CEA62.7 CA153大于250 ,CA199 46.89
( i' v0 z% J A5 ?9 M6 k/ R; j6 n2013.11.23-12.25 4002 300MG CEA20.38 CA153 321.1 CA199 63.83 V8 ~% P$ B( t4 t9 N8 g& U
2014.3.10 4002 300MG CEA 5.06 CA153 39.5 CA199 51.8+ t0 S* `7 @5 q W9 |( P1 f
2014.4.29 4002 300MG CEA 2.9 糖类抗原724 1.7(0-6)铁蛋白165.6(11-306.8)糖类抗原242 17.5(0-20)甲胎蛋白2.6(0-13.4)
% F( E8 G* t8 S' x2 \7 [ ^$ w 糖类抗原199 40.1(0-37) 鳞状细胞癌抗原 0.9(0-1.5)
/ q# O8 G! K& B) {2014.5-12.5 4002 150MG+易 CEA 3.31(0-5) 糖类抗原153 200.6(0-31.3)糖类抗原199 27.5(0-37)
" g! ? @# `0 m4 _* v' n$ \8 p2014.12.6-2015.1. 23 4002 300MG CEA4.66(0-5) 糖类抗原153 304.9(0-31.3)糖类抗原199 27.3(0-37) 糖类抗原125 59.5(0-35); l9 e6 T- S! L% a" L& Q5 K) l! W
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共225条精彩回复,最后回复于 2018-5-23 17:43
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肾功能有问题,加铂类危险。, m( C; ?' j" R5 c$ b( L+ t& {
建议健择联合凡德。 _3 A V& u* z( W
凡德用100mg每天的剂量。
' x1 A6 P+ ]9 T% g+ Z3 G( C184、2992什么时候用过??
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个人公众号:treeofhope
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老马 发表于 2013-5-7 22:19
% q& a$ ~6 k! ^0 ~1 ~肾功能有问题,加铂类危险。' ?7 ]. `( A5 v) b' `
建议健择联合凡德。 p, e& @, P& ~! ^9 r9 q' r; R
凡德用100mg每天的剂量。 3 B: `$ v) ?+ \4 U* X
谢谢老马,前面贴子有点乱,我重新整理了一下,用药过程在最下面,另请教,治肾结水有没好的方法。妈妈最近在医院主要以消炎为主,辅助加强免疫。 |
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今天咨询了省肿瘤医院的医生,医生建议三种方案:1、健择+替吉奥,2、白蛋白紫杉醇+替吉奥,3、贝伐珠单抗。 |
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憨豆精神 发表于 2013-5-9 15:24
& K9 `1 Y4 ~2 \/ t. z! M阿西替尼,5毫克X2次/天。 - Q" M! ~6 a& L$ a" U
憨叔,我妈刚用了一个月的T药,指标涨了,再用阿西会不会无效,阿西跟T药不都是VEGF靶点的药吗 |
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妈妈准备健泽+替吉奥化疗,5月16日开始吃替吉奥,每天2次,每次2粒。 |
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你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 |
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dd163 发表于 2013-5-18 20:20 / h% G; ?; Z1 x# M( Q% n
你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 - I: f/ @/ q q0 J" q' V
永不放弃,努力去做,奇迹也会出现的。 |
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