春庭雪
发表于 2023-8-17 08:58:13
申医生 发表于 2023-08-17 06:42
化疗加免疫理论上是最优选择,每个人的肿瘤都是独一无二的,不是所有人都适合
申医生,化免四次肿块缩小了一点,但PETCT显示肿块活性SUV MAX26.7,也就是说切下来里面肯定还是有癌细胞的,是吗
申医生
发表于 2023-8-17 09:24:35
春庭雪 发表于 2023-08-17 08:58
申医生,化免四次肿块缩小了一点,但PETCT显示肿块活性SUV MAX26.7,也就是说切下来里面肯定还是有癌细胞的,是吗
是的,代谢很高,考虑仍有活性
春庭雪
发表于 2023-8-17 13:17:40
申医生 发表于 2023-08-17 09:24
是的,代谢很高,考虑仍有活性
现在已经化免四次,活性还这么高,是不是不能手术?
崔志岗
发表于 2023-11-19 19:56:24
每次醒来 发表于 2020-09-28 12:47
我父亲用了,差点毁了,全身免疫反应,全身脏器衰竭,多处感染,现在好容易指标降下来了。但四个月了,持续发烧,口腔粘膜溃烂,也找不到炎症,不知道大家有没有遇到这种情况
用的是什么药呢?
崔志岗
发表于 2023-11-19 20:03:07
我母亲67岁,左下侧牙龈癌,已经手术扩大切除+左侧颈淋巴清扫。病理显示13/23淋巴转移癌,其他没有癌变。目前在针对性放疗,医生建议增加免疫治疗与放疗一起做,我担心两个加起来副作用太大难以承受,所以很纠结,请问申医生有何建议,非常感谢!
申医生
发表于 2023-11-19 20:11:41
崔志岗 发表于 2023-11-19 20:03
我母亲67岁,左下侧牙龈癌,已经手术扩大切除+左侧颈淋巴清扫。病理显示13/23淋巴转移癌,其他没有癌变。目前在针对性放疗,医生建议增加免疫治疗与放疗一起做,我担心两个加起来副作用太大难以承受,所以很纠结,请问申医生有何建议,非常感谢!
非肺部的放疗可以联合免疫,建议再联合顺铂一起放疗
申医生
发表于 2023-11-19 20:12:56
崔志岗 发表于 2023-11-19 20:03
我母亲67岁,左下侧牙龈癌,已经手术扩大切除+左侧颈淋巴清扫。病理显示13/23淋巴转移癌,其他没有癌变。目前在针对性放疗,医生建议增加免疫治疗与放疗一起做,我担心两个加起来副作用太大难以承受,所以很纠结,请问申医生有何建议,非常感谢!
我见过一个牙龈癌先化疗加免疫,肿瘤消失了,然后瘤床放疗,一直没复发,患者避免了手术,效果贼好,还少遭罪
崔志岗
发表于 2023-11-19 21:11:24
申医生 发表于 2023-11-19 20:12
我见过一个牙龈癌先化疗加免疫,肿瘤消失了,然后瘤床放疗,一直没复发,患者避免了手术,效果贼好,还少遭罪
当时判断是早期,以为原位癌手术切除就完事了,没想到的是术中病理发现淋巴转移了。现在是不是增加免疫治疗,和放疗一起用药更好?还是说先放疗完再免疫治疗
崔志岗
发表于 2023-11-19 21:24:25
申医生 发表于 2023-11-19 20:11
非肺部的放疗可以联合免疫,建议再联合顺铂一起放疗
免疫建议什么药物呢
申医生
发表于 2023-11-21 06:25:20
崔志岗 发表于 2023-11-19 21:11
当时判断是早期,以为原位癌手术切除就完事了,没想到的是术中病理发现淋巴转移了。现在是不是增加免疫治疗,和放疗一起用药更好?还是说先放疗完再免疫治疗
如果所有肿瘤都清扫掉了没有免疫治疗的证据,免疫都是有实体瘤才用,肺癌和膀胱癌有pdl1表达的是有无瘤辅助治疗证据的